- 陈慧峰;赵雷;闫雪华;高学挺;戴思泽;
目的探讨MGMT基因5'侧翼区及第一编码区多态性单体型在天然放射性高本底地区汉族人群中的分布特征。方法随机选取60例广东高本底地区汉族人群为研究对象,以人MGMT基因目的片段(-875nt~+362nt)中-797G>A、-245T>G、-177T>G、-19C>T、+73C>T和+336G>A共6个多态性位点纳入本研究,采用HaploView软件分析其遗传学特征、连锁不平衡和单体型分布。结果60例高本底地区人群中各遗传多态性位点基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);各位点在该人群的杂合度不同,分别为-797G>A(0.208)、-245T>G(0.017)、-177T>G(0.049)、-19C>T(0.269)、+73C>T(0.269)和+336G>A(0.417),且-245T>G和-177T>G均不存在变异纯合基因型;连锁不平衡分析结果表明-797G>A与-19C>T、-797G>A与+73C>T均呈较强的连锁不平衡关系,-19C>T与+73C>T之间呈完全连锁不平衡关系。构建了该人群中5种多态性单体型,其中最主要的野生单体型(H1)频率为51.4%,其他4种为变异单体型(H2~H5),频率为46.3%。-19C>T与+73C>T之间形成1个单体型域,构成2种代表性域内单体型(CC/TT)。结论首次确认并报道广东天然放射性高本底地区汉族人群中MGMT基因5'侧翼区和第一编码区6个遗传多态性位点及其单体型(域)分布。
2015年12期 v.16 904-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘丽;陈继军;贾清;余加琳;张英;
目的掌握兰州市农村环境卫生现况。方法按照分层随机抽样的方法从兰州市3个区县中选取5个乡镇60个村600个农户。调查垃圾、污水、厕所及粪便无害化情况,进行病媒生物监测及土壤监测。统计方法采用一般描述性研究。结果调查60个村,31.67%的调查村生活垃圾为随意堆放,83.33%的调查村生活污水明沟排放,使用卫生户厕的占18.11%;调查600户居民,29.67%的农户粪便无害化处理,67.50%的农户房屋周围存在病媒生物滋生地;共检测60份土壤,检出蛔虫卵10份,其中活卵2份;土壤中铅、汞、铬和砷的含量均合格,镉的含量合格率为98.33%,其中有1份样本不合格。结论兰州市农村垃圾和污水处理较差,卫生厕所普及率较低,粪便无害化处理差,病媒生物孳生严重,应加快公共卫生干预措施。
2015年12期 v.16 909-911页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 孙菲;汤哲;何士大;刁丽军;王建平;
目的了解北京市城乡老年人健康状况,为相关部门制定老年人健康保健、医疗、康复以及护理医疗服务政策和规划提供理论依据。方法采取分层整群抽样方法,抽取北京市城区、郊区平原及山区各1个点。对2 411名60岁及以上的老年人进行问卷调查。采用2010年11月第六次人口普查北京市的老年人年龄构成比对数据进行调整和加权计算。问卷包括人口学资料、家庭与经济状况、卫生行为、躯体健康及生活活动能力等多个维度的内容。结果数据加权分析结果表明分别有6.38%和40.22%的人认为自己的健康状况为"很好"或"好",17.26%和2.01%的老年人认为自己的健康状况为"差"或"很差"。山区老年人认为自己健康状况差者的比例明显高于其他两个地区的老年人。老年人慢性病的患病率为80.31%。65岁以上(含65岁)各年龄组老年人的慢性病患病率均明显高于60~64岁年龄组,女性老年人的慢性病患病率高于男性老年人。老年人的慢性病疾病谱调查结果显示,患病率最高的为高血压(64.58%),其次为骨关节病(34.70%)和脑血管病(26.08%)。除了慢性阻塞性肺疾病以外,女性老年人多种慢性病的患病率明显高于男性。郊区的山区和平原的老年人躯体功能障碍、残疾和认知障碍的检出率高于城区。目前患病老年人以家庭照料为主,他们的照料人主要是儿女和配偶。结论需要根据老年人慢性疾病构成的变化对卫生服务模式做出相应调整,同时需要发展更多的社会化服务以弥补家庭结构变迁带来的照料资源缺失。
2015年12期 v.16 912-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：615 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 陈定湾;陈来仪;
目的探索心理压力对不同社会分层群体健康不平等的作用机制。方法采用分层随机抽样的方法,共抽取1 260户住户,对所有>15岁的居民进行问卷调查。按照职业、收入和教育程度,将社会分层分为5层。采用描述性统计分析和多元线性回归的方法进行统计分析。结果本研究共获取有效样本3 241人,其中,男性1 549人(47.79%),女性1 692人(52.21%)。社会分层从上层、中上层、中层、中下层和下层的比例分别为13.30%、26.04%、25.98%、23.70%和10.98%。通过构建多元回归模型显示社会分层和健康危险性压力是影响健康水平的重要因素(P<0.01),其中社会分层主要作用于生理健康水平;社会分层等级越高的人发生健康危险性压力的概率越低。社会分层处于上层、中上层和中层的人其健康危险性压力的发生率分别为下层人群的0.512倍、0.527倍和0.669倍。结论心理压力是社会分层影响人们健康水平的重要通道之一,其机制可以解释为收入和地位的差异会通过社会攀比等方式给人以压力并损害健康。
2015年12期 v.16 917-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：398 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 曹承建;李金涛;俞锋;张东红;张行钦;周日伟;
目的通过对比"宾馆饭店无烟行动"干预前后宾馆饭店服务人员的控烟知识、态度、行为水平变化,对杭州市"宾馆饭店无烟行动"开展效果进行评价。方法采用典型调查的方法在杭州市选取30家有代表性的宾馆饭店作为项目干预单位,在项目单位再采用单纯随机抽样方法抽取50名调查对象。调查问卷采用"盖茨-中国控烟项目"项目组统一制定的问卷,将调查对象集中自填问卷。统计分析采用SPSS 17.0软件;干预方法主要采用了公开承诺、氛围营造、户外宣传、媒体引导、技能培训等方式对项目单位的服务人员进行干预。结果相比干预前,30家宾馆饭店服务人员对吸烟可导致中风、心脏病、肺癌、牙齿发黄、肺气肿、阳痿以及二手烟可导致成人心脏病、儿童肺部疾病、成人肺癌等疾病的知晓率提升方面差异均有统计学意义;服务人员戒烟意愿和支持劝阻吸烟的态度变化方面差异也有统计学意义;服务人员在工作场所吸烟和劝阻他人吸烟方面的变化差异也有统计学意义。结论通过"宾馆饭店无烟行动"的项目干预,杭州市30家宾馆饭店的服务人员对烟草危害的知识知晓率、控烟工作的支持度、控烟行为的形成率发生变化。
2015年12期 v.16 921-925页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄玲;陈媛玲;林丽萍;车蓉;
目的通过调查在校医学生的饮食行为对体质指数(BMI)的影响,为提高其营养健康水平提供科学依据。方法采用自行设计的饮食行为调查问卷,对曲靖医学高等专科学校1 041名医学生进行问卷调查。同时测量身高、体重,并计算BMI,采用BMI评价学生营养状况。结果医学生中消瘦137人(13.16%)、正常789人(75.79%)、超重及肥胖115人(11.05%);在消瘦中,女生高于男生,而超重及肥胖中男生高于女生;影响医学生BMI的因素与性别、民族、母亲体型、饮食规律、吃零食、辣味、甜味、烧烤类食品、挑食有关,其中最为密切的是吃甜味食品。结论该校学生营养均衡意识淡薄,存在多种不健康饮食行为,应加强健康饮食行为宣教。
2015年12期 v.16 926-929页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 陈爱平;杨劲松;徐海滨;王灵岚;严延生;
目的探索福建省非典型埃尔托霍乱弧菌(aEVC)的进化变迁规律,了解aEVC的变异株种类、基因特征,并分析不同类别变异株对霍乱流行趋势的影响。方法运用单基因片段分析技术,选择1962-2005年代表性O1群埃尔托霍乱菌株49株,对ctxB基因扩增产物进行序列测定和比对分析,确定ctxB基因型;同时对毒力因子tcpA和rstR基因分别进行古典型(Cl)和埃尔托型(El)特异的PCR扩增,确定其基因型别。结合ctxB、tcpA、rstR3种基因不同型别的组合形式,确定福建省aEVC菌株的多样性。结果1986年前菌株ctxB基因以埃尔托型B3型为主占92.00%(23/25),而1994年后菌株以古典型B1型为主占95.83%(23/24)。根据ctxB、rstR、tcpA3种基因不同型别的组合形式,1986年前菌株88.00%(22/25)表现为埃尔托型基因特征B3、El、El,1994年后菌株100.00%(24/24)表现为杂合型(Hybrid)变异株基因特征B1、El和(或)Cl、El。结论福建省霍乱菌株存在aEVC进化事件。ctxB、rstR、tcpA基因表现为B1、El和(或)Cl、El的杂合型变异株是福建省aEVC的主要特征型别,此类菌株于1994年后全面取代原来流行的埃尔托霍乱弧菌。不同血清型的aEVC变异株对菌株流行能力的影响不同,稻叶型埃尔托型菌株比杂合型流行时间要长,而小川型杂合型菌株比埃尔托型流行时间要持久。
2015年12期 v.16 930-933页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张月安;王刚;李小明;李保;
目的了解影响急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的危险因素,制定个体化预防干预方案,为患者的心脏康复二级预防提供科学依据。方法以山西省心血管病医院冠心病监护病房(CCU)的ACS患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷对患者的病例资料及院外随访资料进行调查。采用Log-rank检验对不同因素间复发率进行比较;采用Cox回归分析对影响ACS患者预后危险因素进行分析。结果 ACS患者的中位复发时间为(19.27±0.88)个月,Cox回归显示:肥胖、饮食油腻、不规律运动以及抑郁情绪是影响其预后的独立危险因素。结论 ACS患者的预后不能仅靠规律的药物来预防,合理的饮食、鼓励性的心理干预及规律的心脏康复运动同等重要。根据其相关危险因素及自身疾病特征建立有效的二级预防模式体系,进而降低患者再住院及死亡率的发生,提高患者的生活质量。
2015年12期 v.16 934-938页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K] [下载次数：255 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋东方;张振明;陈雪冬;龙永美;何德智;
目的探讨广西急性中毒防控救援现状和对策。方法本研究通过对广西地区11个市的63家市、县、乡医院的急性中毒资料进行调查,在新理念的指导下,对资料进行系统性分析。结果广西中毒人群以就业人群中毒发病4 138例(68.84%);中毒地点以在家中中毒最多,4 774例(79.54%);中毒途径中,经口中毒4 261例(70.92%),农药类毒物中毒2 547例(42.41%),化学类毒物中毒1 064例(17.72%),医药类毒物中毒948例(15.79%)。在农村,自杀性中毒1 436例(39.07%),意外性中毒1 149例(31.27%)。城镇中,意外性中毒1 124例(52.23%),误食性中毒450例(20.91%)。散发性中毒5 369例(89.33%),群发性中毒641例(10.67%)。在6 011例中毒者中,市医院2 113例(35.15%),县医院3 340例(55.57%),乡医院558例(9.28%)。结论根据急性中毒六方面的特点,提出广西急性中毒防控救援方案的"防救管三合一"理念,提高广西急性中毒救援能力。
2015年12期 v.16 939-942页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈洪淼;孟庆光;扈伟;刑尊明;
目的通过调查上海市外来儿童的身体特征及其影响因素,分析外来儿童体型与居住时间的相关性。方法选取上海市外来儿童较多的4所小学2 678名学生为对象,采用问卷调查和人体测量相结合的方法,对所得数据进行统计分析。结果不同生源所在地的儿童身高、体重差异有统计学意义(P<0.01),由高到低的顺序为山东、安徽、河南和四川;上海居住时间长短分类比较差异有统计学意义(P<0.01),居住时间越长身高体重越有优势,其中体重增长优于身高增长。以年龄为协变量,以出生地和城市居住时间为自变量进行协方差分析,显示生源所在地对身高体重的影响消失(P>0.05),上海居住时间长短对儿童的体格依然存在影响(P<0.01)。以城市居住时间和年龄为自变量,身高、体重分别为因变量进行多重线性回归分析,城市居住时间越长,外来儿童的身高越高,体重越重。结论上海市居住外来儿童体格随居住年限变化在逐步提高,但需要注意饮食平衡和体育运动,以防出现肥胖倾向。体格发育依然存在较明显的差异,可见外来儿童生活扶持的相应政策需进一步完善和提高。
2015年12期 v.16 943-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 468K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘茉;王亚东;王贵齐;刘世军;陈明俊;丁璐;赵君;杨文珍;
目的了解慢病管理人群对结直肠癌筛查的知识、信念、行为现状及影响因素,并与自然人群相比较,为探索基于慢病管理的结直肠癌筛查模式提供参考依据。方法 2014年3月,对北京市右安门社区卫生服务中心前来就诊的慢病管理人群(慢病组)和自然人群(对照组)进行结直肠癌筛查问卷调查,有效问卷381份,其中慢病组193份,对照组188份。结果慢病组与对照组结直肠癌及结直肠癌筛查知识部分中位数分别为10分和8分,差异有统计学意义(Z=-1.98,P<0.05);信念部分平均分分别为(49.17±7.33)分和(44.47±6.45)分,差异有统计学意义(t=6.64,P<0.05)。两组分别仅有7.77%和5.85%的居民参加过结直肠癌筛查,差异无统计学意义(P>0.05);80.31%和67.55%的居民有筛查意愿,差异有统计学意义(χ~2=0.06,P<0.05)。两组人群中不愿意参加筛查的前三位原因均是身体健康没必要、没时间、结肠镜检查痛苦。但筛查过程麻烦无法坚持、筛查有商业目的以及不相信社区卫生服务中心的筛查技术等原因两组人群差异较大。logistic回归分析显示,组别、婚姻状况是居民结直肠癌筛查参与意愿的影响因素。结论慢病管理人群及自然人群的结直肠癌及结直肠癌筛查知识均不足、筛查行为均较差,但慢病管理人群筛查信念及意愿均高于自然人群。
2015年12期 v.16 950-954页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：428 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 符刚;张玥;曾强;赵亮;冯宝佳;王睿;张磊;王洋;崔玉山;刘洪亮;
目的评价出厂水水质卫生状况,掌握影响水质的主要指标,探索主成分分析方法在水质综合评价中的应用,为更好地进行水质监测提供理论依据。方法采用主成分分析方法对北方某市2013-2014年集中式供水出厂水的水质进行综合评价。结果相关系数矩阵显示,溶解性总固体与氯化物和钠高度相关;总硬度与硝酸盐和耗氧量存在较高的相关性;氟化物与钠和pH存在较高的相关性;微生物指标之间高度相关。提取的6个主成分累积方差贡献率为86.159%,影响本市水质的主要指标分别为第一主成分中的硝酸盐、总硬度和耗氧量,第二主成分的菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群和大肠埃希菌,第三主成分的氟化物、pH和钼,第四主成分的氯化物和硼,第五主成分的氨氮,第六主成分的色度。主成分综合得分显示水厂41的出厂水水质最好,水厂33的出厂水水质相对较差。结论主成分分析方法是一种较好的水质综合评价的多元统计方法,相关部门应针对影响水质的主要指标和水质相对较差的水厂,采取有效措施,加强监测,加强监督管理,确保居民饮水卫生安全。
2015年12期 v.16 955-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：873 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 杨淑香;姚丽芳;张惠兰;崔群;任艳峰;李向云;
目的采用Meta分析评价运动疗法对单纯性儿童肥胖的干预效果。方法以"儿童"、"单纯性肥胖"、"肥胖"、"运动"等为主题词和关键词计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方医药期刊数据库、Medline、PubMed以及EMBASE等数据库,并辅以文献追溯等方法,收集有关运动疗法治疗单纯性儿童肥胖的随机对照试验,检索时间均从建库至2013年5月;运用Review Manager 5.0对纳入文献进行定量评价。结果共纳入10篇研究文献。Meta分析结果显示:运动干预组与对照组相比较体质指数降低值的加权均数差(WMD)为-1.00,[95%可信区间为(-1.68~-0.32)]、体重降低值的WMD为-1.79,[95%可信区间为(-3.23~-0.35)]、脂肪质量减少值的WMD为-2.71,[95%可信区间为(-3.02~-2.40)]。结论运动疗法对肥胖儿童降低体质指数、体重、减少脂肪质量方面有较好的效果,可以推广运动疗法在单纯性肥胖儿童中的应用。
2015年12期 v.16 961-965页 [查看摘要][在线阅读][下载 1677K] [下载次数：967 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 邵永强;樊丽辉;李江峰;张娜;翁晓庆;
目的掌握温州市居民糖尿病患病率及其危险因素,为制定防治措施提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,抽取温州市>18岁居民42 747名(有效应答41 971人),进行一般情况、行为危险因素的问卷调查及测量血压、血糖、身高、体重、血脂等。以率、构成比为主要指标,率的比较采用χ2检验,多因素非条件用logistic回归分析,标化患病率按温州市2013年、2010年浙江省、全国人口构成计算,P<0.05为差异有统计学意义。结果温州市居民血糖均值为(5.36±1.42)mmol/L,糖尿病患病率为15.50%;其中男性患病率为15.00%,女性为15.86%;经全国2010年人口、浙江省2010年人口、温州市2013年人口调整后,糖尿病标化患病率依次为12.28%、12.27%、12.44%。糖尿病患病率有随年龄增高而上升的趋势;城市的糖尿病患病率高于农村,差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病知晓率为52.20%,但<40岁人群知晓率为9.08%。糖尿病危险因素logistic回归分析显示糖尿病与民族、职业、家族史、饮酒、烹调用油、水产、奶类、腌制品、中心性肥胖、高低密度脂蛋白、高甘油三酯、胆固醇、高尿酸、高血压、年龄、超重肥胖等因素密切相关。结论温州市>18岁居民糖尿病患病率较高,应当采取综合干预措施。
2015年12期 v.16 966-971页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]