- 谭颖超;何盼;杨珺玥;智宏;王莉娜;
目的 探讨血脂异常与冠心病关联中白介素-6(Interleukin 6,IL-6)的中介效应。方法 本研究共纳入病例1 305例，其中冠心病病例532例，对照组773例。采用中介效应模型分析血脂异常与冠心病关联中IL-6的中介效应。结果 IL-6水平具有中介效应(中介效应值为0.021,95%CI:0.001～0.051),中介效应占比为4.79%。结论 炎症因子IL-6在血脂异常与冠心病的关联中发挥部分中介作用。
2022年03期 v.23 161-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：1081 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 朱禹静;梅朋飞;徐晴晴;邓煜川;王爱玲;姚均;
目的 探讨高效抗病毒治疗患者血浆中HIV-1RNA与细胞中HIV-1 DNA水平之间的关系及HIV-1 DNA定量在临床治疗疗效评价方面的意义。方法 选取云南省和广西壮族自治区216例接受高效抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者纳入研究，收集同时期的血浆和干血斑样本，分别检测HIV-1 RNA和HIV-1 DNA载量。结果 216例患者中，58例血浆病毒载量低于检测下限(Lower than Detectable Level, LDL),有47例可检测到细胞中HIV-1 DNA,其中位数为2.15(1.55,2.83)log拷贝/10~6个细胞。158例可检测到血浆病毒载量，其水平为3.33(2.47,2.76)log拷贝/ml,其中149例可检测到细胞中HIV-1 DNA,其水平为2.50(1.94,2.98)log拷贝/10~6个细胞。血浆病毒载量与细胞中HIV-1 DNA定量值呈正相关(r=0.33,P<0.01)。结论 当接受长期抗病毒治疗患者的血浆病毒载量低于检测下限时，细胞中HIV-1 DNA的定量可以作为一种有效的辅助检测手段，为评价治疗效果提供更精准的依据。当血浆病毒载量可以检出时，细胞中HIV-1 DNA水平与血浆中病毒载量呈现正相关，提示HIV-1 DNA载量可以作为评价治疗效果的辅助指标。
2022年03期 v.23 167-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：372 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 冯美慧;伯鑫;杨静;刘思宇;邢芝雯;刘厚凤;吴鑫;李冬;魏敏;
目的 探讨大气颗粒物污染对临沂市人群慢性呼吸道疾病的短期暴露效应。方法 基于2014—2019年临沂市大气颗粒物(PM_(2.5)和PM_(10))浓度例行监测和同期呼吸道疾病门诊数据，采用分布滞后非线性模型研究颗粒物对慢性呼吸道疾病门诊患者的暴露风险和滞后效应。结果 PM_(2.5)浓度为86μg/m~3时，慢性呼吸道疾病相对危险度(Relative Risk,RR)最高，为1.67(95%CI:1.27～2.17);PM_(10)浓度为90μg/m~3时，RR值最高，为1.56(95%CI:1.25～1.96);慢性呼吸道疾病门诊量在低-中PM浓度(PM_(2.5)≤87μg/m~3、PM_(10)≤165μg/m~3),累计滞后风险从lag03开始显著，高浓度(PM_(2.5)≥166μg/m~3、PM_(10)≥273μg/m~3)时，累积滞后1 d(lag01)即产生相对风险；性别与年龄的修饰作用，PM_(2.5)对男性影响大于女性，PM_(10)对女性影响大于男性；PM_(2.5)对≤65岁人群疾病风险显著，而PM_(10)对全年龄段人群均存在风险。结论 临沂市颗粒物浓度仍处于较高水平，人群暴露及慢性呼吸道疾病风险较高，需严格执行和实施大气污染减排政策及措施。
2022年03期 v.23 171-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 587K] [下载次数：742 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 夏比旦·吐逊江;古丽加那提·吾买尔;张薇;姜婷;
目的 探讨新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市孕妇妊娠压力与自评抑郁的关系及领悟社会支持在妊娠压力与自评抑郁之间的中介作用。方法 对乌鲁木齐市某三甲医院750位孕妇进行调查，采用自编一般人口学资料调查表、妊娠压力量表(pregnancy pressure scale, PPS)、患者健康问卷抑郁量表(Patients Health Questionnaire Depression Scale-9 item, PHQ-9)、领悟社会支持量表(perceived social support scale, PSSS)进行问卷调查。利用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系，运用Amos建立结构方程模型。结果 本研究中孕妇自评抑郁评分为(6.26±4.35)分，妊娠压力评分为(0.60±0.48)分，领悟社会支持评分为(62.38±14.54)分。孕妇妊娠压力负向影响社会支持(β=-0.38,P<0.01),社会支持也负向影响自评抑郁(β=-0.17,P<0.01)。孕妇的领悟社会支持水平在妊娠压力与自评抑郁间起部分中介作用，效应量为11.11%。结论 孕妇妊娠压力、领悟社会支持水平和自评抑郁均相关，中介变量领悟社会支持在妊娠压力对影响自评抑郁中起部分中介作用。建议提高孕妇社会支持，从而降低孕妇产前抑郁发生率，促进孕妇生理和心理的健康。
2022年03期 v.23 180-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：1760 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 范子娜;尹文强;唐晓朦;张晗;范成鑫;胡金伟;陈钟鸣;郭洪伟;
目的 通过分析老年流动人口线上健康教育的现状，探究影响其使用线上健康教育的因素，为改进老年流动人口健康教育工作提出建议。方法 收集2017年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中流入时间≥6个月且≥60周岁流动人口的相关数据，利用SPSS软件分析老年流动人口线上健康教育的现状及影响因素。结果 老年流动人口5 729人，接受过线上健康教育的有902人，线上健康教育接受率为15.74%;9项健康教育内容中，线上接受率从高到低依次为控制吸烟、慢性病防治、突发公共事件自救、心理健康、结核病防治、性病/艾滋病防治、妇幼保健/优生优育、职业病防治、生殖健康与避孕，接受率分别为13.49%、13.06%、12.24%、11.50%、10.67%、10.12%、9.97%、9.37%、9.36%;年龄在70～<80岁(OR=0.78,95%CI:0.63～0.96)及≥80岁(OR=0.56,95%CI:0.32～0.98)、跨省流动(OR=0.77,95%CI:0.62～0.94)、随家属迁移(OR=0.77,95%CI:0.63～0.94)的老年人线上健康教育利用率较低。结论 老年流动人口线上健康教育的利用率较低，且线上健康教育项目利用的结构不均；不同年龄、文化程度、户口性质、婚姻状况、家庭月均收入、流动范围、流动原因、自评健康状况、健康档案建立情况、距最近医疗服务机构的时间及是否认同自己为本地人的线上健康教育接受率不同；年龄、文化程度、家庭月收入、流动范围、流动原因、自评健康状况、健康档案建立情况、距离最近医疗服务机构的时间是影响老年流动人口利用线上健康教育的因素。
2022年03期 v.23 185-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：777 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 王青青;万绍平;闫国福;王志学;赵思佳;马永莲;张亚玲;樊新海;赵春梅;
目的 了解西宁市汉族居民癌症筛查现状及筛查意愿，为当地相关部门及全国其他类似地区制定、完善癌症筛查策略以及推广癌症筛查提供参考依据。方法 2021年6—8月在西宁市5个社区卫生服务中心方便抽取827名汉族居民，收集调查对象的基本情况、近5年体检情况、癌症筛查情况、癌症筛查意愿及其不考虑筛查的原因等内容。采用χ~2检验进行居民癌症筛查行为影响因素的单因素分析，多因素logistic回归模型分析汉族居民癌症筛查行为与筛查意愿的影响因素。结果 共收集703份有效问卷，有效率为85.00%。37.27%的居民近5年做过癌症筛查，女性(OR=1.91,95%CI:1.35～2.72)、≥40岁(OR=3.28,95%CI:1.98～5.44;OR=2.50,95%CI:1.32～4.72)、初中及以上文化程度(OR=2.50,95%CI:1.24～5.05;OR=7.47,95%CI:3.64～15.33;OR=9.37,95%CI:4.30～20.40)的居民癌症筛查率较高。53.06%的居民具有癌症筛查意愿，≥60岁(OR=0.24,95%CI:0.15～0.39)、近5年做过体检(OR=0.47,95%CI:0.30～0.74)的居民癌症筛查意愿更低。居民不考虑癌症筛查的主要原因是“觉得身体没出现症状，没必要”(56.52%)。结论 西宁市汉族居民癌症筛查率与癌症筛查意愿均较低。政府、医疗机构、个人应共同推动癌症早诊早治工作，扩大癌症筛查覆盖范围，加强癌症筛查健康教育，强化癌症筛查意识，从而提升居民癌症筛查服务利用率。
2022年03期 v.23 191-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：668 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 王春燕;张勰;
目的 解析和追踪老年健康服务领域研究热点和未来发展趋势，为该领域研究提供参考。方法 对健康中国战略提出以来我国老年健康服务领域的相关研究进行系统地梳理和总结，以CNKI数据库为检索对象，检索时间为2018年1月1日—2021年11月30日期间收录的相关文献，运用CiteSpace文献可视化工具，从文献发文量、研究机构、高频关键词、突显词以及时间线方面进行解析。结果 本研究共纳入有效文献696篇，相关文献发文量整体呈上升趋势，研究机构据前两位的是武汉大学社会保障研究中心和扬州大学护理学院。结论 研究热点集中在医养结合、健康管理、安宁疗护、需求等领域，近两年突现词为健康档案与服务设计。未来应更加关注老年健康服务设计的可及性、公平性及满意度。
2022年03期 v.23 196-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 352K] [下载次数：3093 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 李志学;刘峥;徐英;马艳;郭艳芳;王德旺;余卫军;赵仁成;何向阳;袁青;徐美虹;
目的 了解深圳市青年人群营养素养水平与骨骼健康知晓情况之间的关联，为骨质疏松防治措施的制定提供参考依据。方法 采用非随机抽样方法，对深圳市5 390名15～44岁的居民进行问卷调查。采用多因素logistic回归分析，调整性别、年龄、文化程度、婚姻、职业、体质指数(Body Mass Index, BMI)、吸烟等因素后探讨营养素养得分与骨骼健康知晓情况的关联性。结果 深圳市15～44岁居民营养素养的总得分为67.15,其中基本知识与理念、生活方式与饮食行为、基本技能3个方面的得分分别为22.18、15.51、29.46分；分别有80.24%(4 325人)、54.82%(2 955人)、50.61%(2 728人)、15.10%(814人)的调查对象听说过骨质疏松、认为骨密度异常对健康的影响较大或非常大、认为饮食因素对骨密度的影响较大或非常大、检测过骨密度，骨量低下和骨质疏松症的自我报告患病率分别为20.52%、17.44%。多因素分析显示，营养素养总得分越高，听说过骨质疏松、认为骨密度异常对健康的影响较大或非常大、认为饮食因素对骨密度的影响较大或非常大、骨密度检测的比例均越大，OR值(95%CI)分别为1.06(1.06,1.07)、1.11(1.11,1.12)、1.11(1.10,1.12)、1.06(1.05,1.06),而骨量异常的自我报告患病率均越小，OR值(95%CI)为0.91(0.89,0.93)。结论 营养素养与骨骼健康知晓情况密切相关，建议加强营养素养综合干预，提升骨骼健康知晓水平和早期防治效果。
2022年03期 v.23 202-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：688 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 康淑玲;周权;林馨;吕燕萍;何陈周;吴传城;刘宝英;
目的 评估福州市区老年人群PM_(2.5)的暴露水平，结合室内外环境监测和时间活动模式调查，探讨PM_(2.5)个体暴露水平的影响因素。方法 在福州市某社区招募156名老年人，每名研究对象完成连续3 d的个体PM_(2.5)暴露测量、住宅室内PM_(2.5)测量和时间活动模式记录，同期采集社区2 km内环境固定监测点的大气PM_(2.5)样本，并对研究对象进行环境因素与生活习惯问卷调查。结果 福州市区老年人平均每日有80%以上的时间在室内度过。夏冬季PM_(2.5)个体暴露浓度分别为71.78 (57.89,90.90)和78.44 (61.23,92.70)μg/m~3,均表现为个体>室内>室外浓度。个体、室内和室外PM_(2.5)浓度具有相同的季节分布特征(冬季>夏季)。多因素线性混合效应模型结果显示，PM_(2.5)个体暴露水平与室内外PM_(2.5)浓度呈正相关，与每日居家时间呈负相关(均P<0.05)。结论 福州市区老年人群PM_(2.5)个体暴露浓度大于室内外浓度；PM_(2.5)个体暴露水平与室内外PM_(2.5)浓度呈正相关，与每日居家时间呈负相关。
2022年03期 v.23 208-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：319 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王娜;郭晓理;徐云;周诗然;张凡;屈春燕;
目的 研究南通市儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的流行特征及其与气象因素的相关性，有效指导儿童MP感染的早期预防、早期诊治，从而在一定程度上降低儿童MP的感染率。方法 收集2017年1月—2019年12月南通市三家医院的儿科门诊及住院的呼吸道感染患儿，采集血标本进行MP-IgM检测，同时从南通市气象局收集2017年1月至2019年12月的气象信息。对MP感染患儿流行病学特征进行描述分析，同时采用Spearman和Pearson相关分析法分析MP感染与气候因素之间的相关性。结果 在51 665例送检样本中，MP-IgM阳性率为36.19%;<1岁组、1～<3岁组、3～<7岁组、7～<14岁组患儿的MP-IgM阳性率分别为15.84%、37.98%、40.09%、40.36%;女性阳性率为42.00%,男性阳性率为31.32%;春、夏、秋、冬四季阳性率分别为32.97%、36.73%、41.77%和32.04%;年龄、性别、季节差异均有统计学意义(P<0.01)。MP感染与周平均气温、周相对湿度相关(P<0.05)。结论 MP是南通市儿童呼吸道感染的主要病原体之一，随着患儿年龄的增长MP-IgM阳性率逐渐升高，女性患儿MP-IgM阳性率高于男性患儿，南通市秋季、夏季儿童MP感染高发。气温、湿度等气象因素跟儿童MP感染有关。
2022年03期 v.23 215-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] [下载次数：292 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 李洪波;卢秀娟;蒋励;
目的 分析贵州省5县(区)一般人群血液中Hg、Pb、Cd、As及Cr内暴露水平及其人群分布特征，为制定健康干预措施提供依据。方法 2017年采用多阶段分层随机抽样方法抽取贵州省花溪区、水城县、汇川区、桐梓县及玉屏县3～79岁720名常住居民，采集其血液样品。应用电感耦合等离子体法(ICP-MS)检测血液中Hg、Pb、Cd、As及Cr重金属含量，分析血液中5种重金属内暴露水平在不同区域、性别、年龄及民族人群中的差异。结果 农村调查对象血Cd、Cr水平高于城市(Z=-4.098、-5.596,均P<0.01),而Hg水平低于城市(Z=-8.463,P<0.01);男性血Pb水平高于女性(Z=-2.458,P=0.014);随着年龄的增加，调查人群血液中Hg、Pb及Cd水平呈增高趋势(χ~2=24.134、41.850、214.725,P<0.01);调查对象中侗族群众血液重金属As、Pb水平高于汉族和其他(χ~2=257.906、13.962,P<0.01),而Cr水平低于汉族和其他(χ~2=257.589,P<0.01)。结论 贵州省5县(区)一般人群血Hg、Pb、Cd、As及Cr水平在城乡、性别、年龄及民族存在一定差异，可能与生活环境、产业布局、暴露行为模式及饮食习惯等因素有关。
2022年03期 v.23 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：288 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王建娇;刘小宁;杨家外;景正朝;
目的 本研究旨在了解2015—2019年云南省蒙自市肺结核发病的流行特征和空间分布特征。方法 从中国疾病预防控制信息系统中收集2015—2019年蒙自市的报告肺结核病例，采用描述性统计方法分析三间分布，采用空间统计软件分析肺结核发病的空间相关性。结果 2015—2019年蒙自市共报告肺结核901例。肺结核报告发病率随年龄增加呈上升趋势(P<0.01),50～74岁男性、彝族和农民发病比例较高，报告发病高峰在春秋季节。Lisa聚类图显示，肺结核高发聚集区主要集中在蒙自市东北地区的鸣鹫镇，低发聚集区为文澜镇；涂阳肺结核无高发聚集区。结论 2015—2019年蒙自市肺结核处于较低流行水平，50～74岁男性、彝族和农民为重点防控人群，春秋季节为重点防控时间，蒙自市东北地区为重点防控区域。
2022年03期 v.23 224-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 412K] [下载次数：579 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 薛姣姣;张丽霞;李阳;尹岳松;范晓燕;吕佩源;张毓秀;李庆霞;
目的 探讨2021年初河北省石家庄市新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病例的流行病学特征，为疫情防控提供科学依据。方法 收集石家庄市2021年1月2日—2021年1月24日期间COVID-19确诊患者的流行病学资料，通过绘制一般信息表、病例分布图、流行病学曲线、核酸检测图来描述和分析确诊病例的一般人口学信息、时空分布及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测情况等特征。结果 石家庄市848例患者中女性(509例)多于男性(339例),425例有明确的集会活动史，192例家庭聚集性病例，184例曾是无症状感染者。全市1月12日和14日单日确诊数最高(84例),以藁城区(697例)疫情最严重。462例病毒核酸检测次数超过2次，46例核酸检测间隔期超过14 d, 2例核酸检测间隔期为21 d。1例在19 d内经13次核酸检测后确诊。结论 石家庄市疫情主要集中于局部地区，以聚集性疫情为主，总体可防可控，对高危人群建议延长隔离观察期至21 d并增加核酸检测次数。
2022年03期 v.23 231-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K] [下载次数：836 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ]