专家述评

  • 中国公共卫生精神文明:历史演进、特征与展望

    王曦;李光琳;邱五七;王思文;宗家瑱;张颖;阮玉玲;李斌;

    公共卫生精神文明不仅是国家卫生治理能力的体现,更是在物质文明与制度文明基础上的升华,体现了价值理念、社会实践与文化认同的有机统一。本文运用文献分析与历史溯源的方法,系统梳理了中国公共卫生精神文明的演进逻辑,揭示其从传统文化积淀到马克思主义指导下创新发展的演进脉络。中国公共卫生精神文明在“两个结合”指导下不断深化,其历史演进呈现出由理念启蒙、伦理坚守、社会协同到文化融合、精神能动与制度塑形的系统特征,构成了从理念到结构的内在逻辑。马克思主义为其提供了科学的世界观与方法论,习近平新时代中国特色社会主义思想进一步实现了理论升华与价值自觉,推动公共卫生精神文明在物质文明与精神文明协同发展的过程中实现时代跃升。作为“健康中国”战略的重要精神支撑,它强化了社会凝聚力与制度韧性,为公共卫生治理体系现代化提供持续的精神动力,并为全球健康治理贡献了中国经验与文明智慧。

    2025年11期 v.26 1281-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 中国公共卫生物质文明:历史演进、启示与发展

    都率;王思文;李光琳;康嘉瑛;温莹;邱五七;

    公共卫生物质文明的演进与发展反映了我国不同历史阶段的社会生产力水平、科技发展程度与政策导向逻辑。本文系统梳理了我国各历史时期公共卫生物质文明的核心内容与典型特征发现,我国公共卫生物质文明呈现三大关键演进趋势:从古代“适应自然、经验积累”的朴素模式,到近代“中西并存、局部转型”,再到现代“健康优先战略引领、改革创新驱动”的创新形态;从“城乡分化、权贵优先”的局部资源覆盖,历经政策调控逐步迈向“全域普惠、公平可及”的配置格局;从“单一物质改造”转向“物质载体落地与健康观念内化协同、古今智慧融合共生”的实践路径。其中,政策主导的统筹调控、古今经验传承与科技赋能、物质改造与健康观念的协同推进是实现这一演进的核心经验,为“健康中国”战略深入实施提供坚实物质支撑与科学实践指引。

    2025年11期 v.26 1288-1294页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K]
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  • 中国公共卫生制度文明:历史演进与价值启示

    赵敏捷;宗家瑱;杨礼干;邱五七;刘俊仪;夏建国;李光琳;

    公共卫生制度文明作为人类应对公共卫生挑战所形成的健康治理制度成果总和,其演进深刻反映了社会治理理念与国家能力在公共卫生方面的变迁。本文系统梳理我国公共卫生制度文明组织架构的层级演变及规则体系的发展逻辑,提炼驱动机制与价值内核,为公共卫生治理现代化提供启示。研究发现,我国公共卫生制度发展驱动力量实现了从经验驱动、被动应对到主动规划与战略引领的突破转变,组织架构从医政混同发展到多元协同治理,法律规则体系经历从刑罚礼制、零散立法到系统法治的全面升级。未来,将继续坚持以人民健康为中心,依托政府主导与专业支撑,在夯实基层网底的同时,加强法治与科技融合,提升平急结合与社会协同能力,在传承历史智慧与借鉴国际经验中提升制度韧性,为“健康中国”建设提供坚实保障。

    2025年11期 v.26 1295-1301页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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标准·指南·共识

  • 痛风抗炎症治疗指南(2025版)

    中华预防医学会风湿病预防专业委员会 ;朱小霞;段利华;史晓飞;刘磊;

    痛风是一种由单钠尿酸盐晶体沉积引发的炎症性关节炎,我国成人患病率高达3.2%。痛风反复发作可导致关节损伤,并增加慢性肾脏病、心血管疾病、糖尿病患病风险及全因死亡风险。长期以来,临床管理侧重于降尿酸达标治疗,但缺乏针对抗炎症治疗的系统指导。为此,中华预防医学会风湿病预防专业委员会组织多学科专家,基于最新循证证据制订本指南。该指南构建了痛风全程抗炎治疗框架,涵盖急性期处理、长期预防及联合治疗策略,强调“评估-分层-决策”模式,针对不同严重程度、合并症患者提供秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素及白细胞介素-1抑制剂等抗炎症药物的个体化推荐,并重点关注特殊人群用药安全性与监测。本指南旨在填补该领域空白,推动痛风抗炎症治疗的规范化与标准化,改善患者预后。

    2025年11期 v.26 1302-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K]
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营养与相关慢性病 论著

  • 中国成年居民营养素相关膳食模式与糖尿病发病风险纵向关联研究

    康喜;周雪飞;牛然;张晓帆;魏艳丽;房玥晖;王惠君;何宇纳;苏畅;刘爱东;

    目的 探索中国成年居民营养素相关膳食模式与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险的纵向关联,为糖尿病饮食干预提供参考。方法 选取中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS)中1991—2018年参与调查≥2次有完整膳食调查和糖尿病诊断信息者5 854人,基于连续3 d 24 h膳食回顾法收集膳食数据,采用降秩回归法(reduced rank regression,RRR)提取与维生素C、维生素E、膳食纤维、锌和镁摄入相关的营养素膳食模式。采用组轨迹模型(group-based trajectory model,GBTM)识别膳食模式的长期变化轨迹。采用两水平Cox比例风险回归模型,评估不同膳食模式轨迹组与T2DM发病风险的关联。结果 共提取5种营养素相关膳食模式,选取解释度最高(食物组变异6.30%,反应变量变异39.51%)的模式1为代表,具体特征为豆制品、蔬菜、水果、坚果、猪肉及植物油摄入较高。根据膳食模式1得分的轨迹变化将研究对象分为相对稳定组、波动变化组及持续上升组。调整人口学、生活方式及健康状况等混杂因素后,波动变化组与相对稳定组的T2DM发病风险均显著高于持续上升组,HR值分别为2.94(95%CI:1.43~6.07)和3.63(95%CI:1.75~7.56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 膳食模式的长期轨迹特征与T2DM发病风险显著相关。糖尿病相关营养素膳食模式得分呈相对稳定和波动变化趋势的人群,其T2DM发病风险显著高于得分持续上升人群,提示膳食质量长期改善趋势可能与T2DM的发病风险降低存在关联。

    2025年11期 v.26 1329-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 1054K]
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  • 单纯糖尿病患者与糖尿病合并高血压患者肠道菌群特征差异比较研究

    张晓帆;贾小芳;何宇纳;王惠君;苏畅;刘爱东;

    目的 比较糖尿病合并或不合并高血压患者之间肠道菌群的差异,为相关机制探讨提供科学依据。方法 选取2018年中国健康与营养调查中糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并高血压将其分为单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组。利用Illumina HiSeq PE-250对患者的粪便样本进行16S rRNA测序,结合患者主观自报和客观检测数据判定糖尿病和高血压。采用Wilcoxon检验和置换多元方差分析比较两组患者肠道菌群的α多样性和β多样性,采用多因素logistic回归模型探索肠道菌群及菌群保护得分(microbiota protection score, MPS)与糖尿病合并高血压风险的关联,MPS得分基于回归模型中与疾病风险负相关的肠道菌属数量加和构建。结果 纳入1 444例糖尿病患者,单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组的核心肠道菌属分布类似,但后者肠道中乳酸杆菌属的丰度更高,α多样性更低,两组间肠道菌群组成差异有统计学意义(R~2=0.002,P=0.008)。调整相关协变量后,有7个厚壁菌门梭菌纲的菌属与糖尿病患者合并高血压风险呈负向关联。MPS得分每增加1分,糖尿病患者合并高血压风险降低14%(OR=0.86,95%CI:0.80~0.92)。与MPS得分<2分者(Q1)相比,MPS得分在3~<5分(Q3)和≥5分(Q4)时,糖尿病患者合并高血压的风险可分别降低35%(OR=0.65, 95%CI:0.43~0.97)和57%(OR=0.43,95%CI:0.29~0.63)。结论 糖尿病患者合并或不合并高血压之间肠道菌群存在差异,厚壁菌门梭菌纲的相关肠道菌属与糖尿病患者合并高血压风险存在负向关联。

    2025年11期 v.26 1337-1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 1047K]
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  • 2015年中国成人膳食营养素与血浆动脉粥样硬化指数相关性研究

    魏潇琪;琚腊红;杜文雯;张继国;成雪;公维一;王惠君;伍星星;周玮玮;董小辉;

    目的 分析膳食营养素对血浆动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)的影响,揭示营养干预在动脉粥样硬化防治中的潜在作用。方法 采用2015年中国成人慢性病与营养监测数据,纳入54 939名研究对象,利用3 d 24 h膳食数据分析其膳食营养摄入情况,利用实验室检查检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,计算AIP,将研究对象分为低AIP组(AIP<0.06)和高AIP组(AIP≥0.6)。运用逐步向前法进行多因素logistic回归分析,探讨膳食营养素与AIP的相关性,同时控制年龄、性别、体质量指数等混杂因素。结果 研究对象中低AIP组33 178人,高AIP组21 761人,两组在蛋白质、脂肪、维生素E、核黄素、钙、磷、钾、硒、铜摄入量上差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,蛋白质(OR=0.74,95%CI:0.64~0.86)、维生素E(OR=0.92,95%CI:0.89~0.95)、核黄素(OR=0.68,95%CI:0.55~0.84)和钾(OR=0.65,95%CI:0.58~0.73)是高AIP的保护因素,而脂肪(OR=1.22, 95%CI:1.17~1.28)、钙(OR=1.10, 95%CI:1.03~1.17)、磷(OR=1.53, 95%CI:1.27~1.84)、硒(OR=1.18, 95%CI:1.12~1.26)和铜(OR=1.17,95%CI:1.06~1.29)是高AIP的危险因素。结论 AIP在心血管疾病风险预测及公共卫生和健康管理领域具有重要价值。膳食因素是AIP的重要影响因素,未来需开展大规模前瞻性研究,深入探究特定营养素及膳食模式与AIP的剂量效应关系,根据不同地区和年龄人群的AIP分布特点,制定个性化的饮食和运动干预方案,为制定精准的饮食干预策略提供科学依据。

    2025年11期 v.26 1343-1349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1000K]
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  • 2015年中国45~59岁居民植物性食物摄入与2型糖尿病关联研究

    公维一;张继国;房红芸;琚腊红;杜文雯;成雪;魏潇琪;郭齐雅;许晓丽;李淑娟;卓勤;王惠君;

    目的 通过全国性横断面调查,探索中国45~59岁居民植物性食物摄入与2型糖尿病(type 2 diabetes,mellitus, T2DM)的关系,为基于膳食的糖尿病预防策略提供循证依据。方法 利用2015年中国居民营养健康状况监测中45~59岁居民的调查数据。采用多因素logistics回归模型分析植物性食物摄入对T2DM患者的影响。结果 共纳入23 557名调查对象,2015年中国45~59岁居民新检出T2DM患病率为5.04%。在多变量调整的模型3中,高粗粮摄入(Q4)与T2DM的风险呈负相关(OR=0.73,95%CI:0.60~0.90,P<0.05);水果摄入呈剂量-反应性保护作用,水果的摄入量越多,患T2DM的风险越低(OR=0.62,95%CI:0.48~0.80,P<0.05)。结论 在中国45~59岁人群中,通过增加粗粮和水果的摄入可能有助于该年龄段人群的糖尿病预防,但因横断面研究设计无法明确因果关系,仍需结合前瞻性队列与干预研究进一步验证。

    2025年11期 v.26 1350-1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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  • 膳食炎症指数和体质量指数对中国老年人高血压-糖尿病共病的影响研究

    伍星星;房红芸;陆步来;李淑娟;郭齐雅;魏潇琪;公维一;李佳玺;华蕾;琚腊红;

    目的 了解2002—2015年我国≥60岁老年人高血压-糖尿病共病流行变化趋势,分析膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)和体质量指数(body mass index,BMI)对老年人高血压-糖尿病共病患病风险的影响,在膳食和体重管理指导层面为高血压-糖尿病共病的预防及控制提供科学依据。方法 利用“中国居民营养与健康状况调查/监测”2002年、2010—2012年和2015年收集的≥60岁老年人相关数据。对数据进行复杂抽样加权处理后,采用SURVEYFREQ过程计算高血压-糖尿病共病患病率,采用SURVEYLOGISTIC回归模型分析DII、BMI与高血压-糖尿病共病之间的关联。结果 2002—2015年我国老年人高血压-糖尿病共病患病率呈上升趋势,由2002年的6.35%上升至2015年的11.28%。比较分析2015年膳食调查对象中不同DII膳食组的食物摄入量发现,抗炎饮食组烹调油、烹调盐摄入量低于各促炎饮食组,而其他食物摄入量均高于各促炎饮食组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整混杂因素后,当DII、 BMI作为连续变量进行分析时,DII(OR=1.10, 95%CI:1.04~1.16)、BMI(OR=1.18,95%CI:1.14~1.21)均与高血压-糖尿病共病患病风险之间呈正相关。与抗炎饮食组相比,促炎饮食组OR值(95%CI)为1.49(1.18~1.89),低、高促炎饮食组分别为1.41(1.08~1.83)、1.60(1.21~2.10)。与非肥胖组相比,肥胖组OR值(95%CI)为3.09(2.48~3.86)。促炎饮食+非肥胖、抗炎饮食+肥胖、促炎饮食+肥胖患高血压-糖尿病共病的风险分别是抗炎饮食+非肥胖的1.42倍(95%CI:1.09~1.86)、 2.66倍(95%CI:1.66~4.25)、 4.90倍(95%CI:3.62~6.64)。结论 促炎饮食和肥胖与我国老年人高血压-糖尿病共病患病风险增加相关,在高血压-糖尿病共病的预防管理中,应将促炎饮食、肥胖人群作为重点关注对象,进行知识普及、定期监测。

    2025年11期 v.26 1356-1363页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 中国老年人膳食模式与高血压-血脂异常共病关联分析

    李佳玺;伍星星;李淑娟;郭齐雅;许晓丽;魏潇琪;公维一;琚腊红;

    目的 了解我国≥60岁老年人高血压-血脂异常共病流行情况,分析老年人膳食模式对高血压-血脂异常共病患病风险的影响,在膳食指导层面为高血压-血脂异常共病的预防及控制提供科学依据。方法 基于2015—2017年中国居民营养与健康监测数据,采取多阶段分层整群抽样方法,对老年人高血压-血脂异常共病患病现状进行分析。利用3 d 24 h膳食调查数据,采用因子聚类法提取膳食模式。采用多因素logistic回归分析膳食模式与高血压-血脂异常共病关联。结果 纳入48 390名研究对象,中国老年人高血压-血脂异常共病10 241例,患病率为22.16%。因子聚类法对中国老年人提取出4类膳食模式(dietary pattern,DP),DP1(薯类、杂豆类、大豆坚果、新鲜蔬果、蛋类、鱼虾类、其他畜肉、禽肉、酒精、糖及糖果类摄入较低),DP2(面类、粗粮、薯类、大豆、新鲜蔬菜、蛋类摄入较高),DP3(杂豆类、坚果、新鲜水果、奶类、中式糕点、其他畜肉、糖及糖果类摄入较高)和DP4(米类、鱼虾类、禽肉、猪肉、其他畜肉、动物内脏、酒精、动物油、植物油、烹调盐摄入较高)分别占69.30%、20.17%、5.87%和4.66%。多因素logistic回归分析显示,在调整了纳入全部协变量的模型Ⅲ中,以DP1膳食模式为参照,DP2和DP3膳食模式对高血压-血脂异常共病有保护作用(OR=0.86,95%CI:0.76~0.96,P<0.05)和(OR=0.80,95%CI:0.65~0.98,P<0.05)。结论 DP1膳食模式为中国老年人主要膳食模式,以米面类、畜禽肉、烹调油盐摄入过量,其他食物摄入较低且不足为特征;DP2和DP3膳食模式以粗粮、新鲜蔬果、蛋奶食物摄入较高为特征;DP4膳食模式以米类、畜禽肉类、酒精、烹调油盐摄入较高为特征。相较于DP1膳食模式,DP2和DP3膳食模式对高血压-血脂异常共病有保护作用。

    2025年11期 v.26 1364-1371页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 中国6省(自治区)居民膳食炎症指数和植物性饮食模式与9种炎症因子关联研究

    吴宇;王志宏;王柳森;张继国;郝丽鑫;王惠君;张兵;杨敏;姜红如;丁钢强;

    目的 探索中国6省(自治区)居民膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)、植物性饮食模式评分(plant-based diet index,PDI)及其衍生指数健康植物性饮食评分(healthful plant-based diet index,hPDI)和不健康植物性饮食评分(unhealthful plant-based diet index,uPDI)与9种炎症因子的横断面关联。方法 根据性别和年龄分层选取2018年江苏省、广西壮族自治区、辽宁省、陕西省、贵州省、湖南省参加中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS)并具有完整膳食数据、血生化数据和保留血液样本的≥18岁居民作为研究对象,对其血清中9种炎症因子进行检测。采用多重线性回归分析膳食模式与炎症因子的关联。结果 经过纳入排除后,1 948人纳入分析,调整混杂因素后,发现与DII的最低四分位数(Q1)相比,最高四分位数(Q4)与自然对数转化后的白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)[ln(IL-6)]水平呈正相关(β=0.08, 95%CI:0.02~0.15),与PDI的最低四分位数(Q1)相比,第二四分位数(Q2)和第三四分位数(Q3)均与白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平呈正相关(Q2:β=0.08,95%CI:0.01~0.14;Q3:β=0.08,95%CI:0.02~0.15)。在PDI的衍生指数中,hPDI的Q3(β=0.08,95%CI:0.02~0.15),Q4(β=0.09,95%CI:0.02~0.15)与Q1相比,IL-8水平上升。与uPDI的Q1相比,Q4组的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、IL-6、 IL-8的水平上升(β=0.04, 95%CI:0~0.07; β=0.09, 95%CI:0.03~0.16; β=0.07,95%CI:0.02~0.14)。限制性立方样条曲线分析显示,4种膳食模式与炎症因子的剂量反应关系大致为线性关系。结论 中国人群中DII和uPDI可能会导致某些炎症因子升高,但与其他炎症因子的相关性不强,需要开发适合中国人群的膳食评价体系,保持健康的膳食模式可能有助于控制血清炎症因子水平,减少慢病发生。

    2025年11期 v.26 1372-1379页 [查看摘要][在线阅读][下载 1027K]
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  • 中国15省(自治区、直辖市)成年人肌肉质量减少与正常人群肠道菌群特征差异病例对照研究

    王宇宸;张晓帆;魏艳丽;何宇纳;苏畅;王惠君;刘爱东;欧阳一非;

    目的 分析中国15省(自治区、直辖市)成年人肌肉质量减少人群与正常人群的肠道菌群特征差异,鉴定组间差异性菌属,为预防肌肉质量减少提供可干预靶点。方法 本研究利用“中国健康与营养调查”2018年横断面数据,选取≥18岁人群,采用问卷调查收集个人基础信息,通过生物电阻抗法(bioelec?tric impedance analysis,BIA)测量肌肉质量,并采集调查对象的粪便样本。依据亚洲肌肉衰减综合征工作组(2019)标准判断是否发生肌肉质量减少。采用1∶1倾向性评分匹配法,根据年龄(组内差异≤3岁)、性别、地区及体质量指数(body mass index,BMI)为匹配因素,为肌肉质量减少组匹配对照人群。采用16S rRNA测序技术分析肠道菌群组成,通过Wilcoxon秩和检验比较组间α多样性差异,采用置换多元方差分析比较组间β多样性差异。线性判别分析效应量(linear discriminant analysis effect size,LEfSe)方法筛选组间差异显著的菌属。结果 肌肉质量减少组和对照组各纳入716名研究对象。肌肉质量减少组和对照组的肠道菌群α多样性差异无统计学意义(P>0.05),但β多样性差异有统计学意义(R~2=0.12%,P=0.04)。LEfSe分析显示,肌肉质量减少组中5种菌属富集,分别为希米亚菌属、气味杆菌属、硝基矛菌属、异球菌属和卡塔菌属。对照组中1种菌属富集,是解纤维素菌属。结论 与肌肉质量正常人群相比,肌肉质量减少人群的肠道菌群构成存在不同。在肌肉质量减少组显著富集的菌属可能促进机体炎症反应、干扰肌-骨系统的双向调节机制、破坏脂质代谢稳态并诱发胰岛素抵抗,从而导致肌肉质量减少。

    2025年11期 v.26 1380-1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K]
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  • 中国成年人血清铁和铁蛋白水平与血脂异常关联性研究

    连怡遥;房玥晖;苏畅;张晓帆;刘爱东;黄绯绯;许智涵;贾小芳;关方旭;何宇纳;

    目的 分析成年人血清铁和铁蛋白水平与血脂异常及其各组分之间的关联和非线性关系,为血脂异常的早期识别和干预提供参考。方法 基于2018年中国健康与营养调查数据,纳入年龄≥18岁、具备完整血清铁、铁蛋白、血脂及相关协变量信息的参与者。依据《中国血脂管理指南(2023年)》判定血脂异常。采用多因素logistic回归和限制性立方样条(restricted cubic spline, RCS)模型研究血清铁和铁蛋白与血脂异常及其各组分异常之间的关联和非线性关系。结果 共纳入11 149名成年人,其中男性4 951人,女性6 198人。血清铁升高与总胆固醇(total cholesterol, TC)升高(OR=1.22,95%CI:1.09~1.37)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高(OR=1.21, 95%CI:1.10~1.33)的风险呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)降低(OR=0.67,95%CI:0.61~0.74)的风险呈负相关;女性与总体结果一致,而男性血清铁升高反而与血脂异常(OR=0.88,95%CI:0.81~0.96)和HDL-C降低(OR=0.67,95%CI:0.60~0.75)风险呈负相关。血清铁蛋白升高均与血脂异常、 TC升高、甘油三酯(triglyceride, TG)升高、 LDL-C升高、HDL-C降低呈正相关(均OR>1,P<0.05),其中与TG升高关联性更大(OR=1.03);性别分层后与总体结果均一致。进一步非线性分析发现,男性血清铁含量与TG升高的风险呈U型关系(P_总<0.05,P_(非线性)<0.05),而与LDL-C升高风险呈倒U型关系(P_总<0.05,P_(非线性)<0.05),女性中未发现血清铁与血脂及其组分异常间的非线性关系(均P_(非线性)>0.05),男性和女性均未发现血清铁蛋白和血脂及其组分异常间的非线性关系(均P_(非线性)>0.05)。结论 在中国成年人群中,血清铁蛋白升高与血脂异常及各组分异常风险呈正相关;血清铁与血脂异常及各组分异常关联存在性别差异,在女性中多呈线性相关,而在男性中呈现负相关及复杂非线性关联。血清铁蛋白可能为血脂异常的早期识别和干预提供新的生物标志物。

    2025年11期 v.26 1386-1392页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
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  • 高膳食支链氨基酸对正常大鼠血糖血脂的影响

    陈笑云;吴胡炜;岳维笑;吴文璇;卢佳希;胡贻椿;王睿;毛德倩;陈竞;田依水;李敏;

    目的 探究长期高膳食支链氨基酸(branched-chain amino acid, BCAA)干预对年轻正常大鼠血糖血脂水平的影响。方法 将36只6周龄无特定病原体(specific pathogen free, SPF)雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠按照随机数字法分为3组,每组12只。3组均饲喂实验大鼠标准维持饲料(含3%BCAA),对照组给予实验动物饮用水灌胃,6%和9%BCAA剂量组除通过饲料基础摄入3%BCAA外,其余剂量通过灌胃给药,持续喂养24周。期间观察大鼠一般状态,定期检测空腹血糖(fasting blood glucose, FBG),每3 d记录体质量变化,并在中期与末期采血,测定血清中FBG、甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、游离脂肪酸(non-esterified fatty acid,NEFA)水平,并进行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)。采用单因素方差分析比较组间差异。结果 实验期间,各组大鼠的摄食量(P=0.503)及体质量(P=0.946)差异均无统计学意义;与对照组相比,实验中期,6%BCAA剂量组的FBG水平明显升高,差异有统计学意义(P=0.010),而9%剂量组差异无统计学意义(P=0.054);各组间血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均差异无统计学意义(P>0.05);实验末期,3组在FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C和NEFA水平均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 6%剂量BCAA喂养12周可引起年轻正常大鼠血糖水平的阶段性升高,但随着干预时间延长,血糖水平可能通过代谢调节发生转归;不同剂量膳食BCAA干预24周均未见大鼠血脂异常。

    2025年11期 v.26 1393-1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K]
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  • 中国老年人蛋白质摄入和餐次分布与握力关联研究

    刘梓怡;刘焕;刘梦冉;苏畅;何宇纳;欧阳一非;

    目的 探讨中国老年人膳食蛋白质摄入和餐次分布与握力的关联,为提高老年人握力制定和实施有针对性的干预措施提供科学依据。方法 利用2022—2023年“中国发展与营养健康影响队列调查”数据,选取有完整膳食数据和体格测量数据的≥60岁老年人为研究对象。采用连续3 d 24 h膳食回顾法开展膳食调查。结合中国食物成分表计算每日和每餐蛋白质摄入量以及每日能量摄入量。使用手持握力计测量握力。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量2023版》中蛋白质推荐摄入量评估每日蛋白质总摄入量是否充足。使用三餐蛋白质摄入量的变异系数(coefficient of variation,CV)衡量蛋白质摄入餐次分布的均匀性,按照CV的三分位数划分为3组:Q1组(0~<0.30)、Q2组(0.30~<0.50)和Q3组(≥0.50)。CV越小,表示三餐的蛋白质摄入越均匀。利用多元线性回归模型分析蛋白质摄入餐次分布与握力的关系。结果 纳入3 262名≥60岁老年人,在老年男性中,与三餐蛋白质摄入量CV的Q1组相比,握力与Q2组和Q3组呈负相关(P<0.05),β(95%CI)值分别为-1.08(-2.15~-0.01)、-1.11(-2.18~-0.03);而在老年女性中,蛋白质摄入餐次分布与握力之间的关联差异无统计学意义(P>0.05)。交互作用显示,相对于男性三餐蛋白质摄入量CV的Q1组,女性三餐蛋白质摄入量CV的Q1、Q2和Q3组的握力均降低。结论 蛋白质摄入餐次分布与握力的关系在不同性别老年人中存在差异。老年男性三餐蛋白质均匀摄入与握力呈正相关。

    2025年11期 v.26 1400-1404页 [查看摘要][在线阅读][下载 888K]
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卫生管理 论著

  • 2017—2023年中华预防医学会科学技术奖评审结果分析

    王岚;石凯;

    目的 分析2017—2023年中华预防医学会科学技术奖推荐及奖励情况,总结评审工作的特点,提出优化建议。方法 根据2017—2023年中华预防医学会科学技术奖推荐及评选结果,分析推荐及获奖情况、单位类型与专业分布的差异,采用方差分析,分析不同团队规模下获奖等级之间的差异。结果 2017—2023年中华预防医学会共受理推荐项目392项,医疗机构推荐由2017年的19项(19.79%)增至2023年的38项(35.19%),传染病与卫生检验专业占主导,共253项(64.54%)。共授奖120项,获奖率30.61%。中国疾病预防控制中心(疾控中心)和地方疾控中心分别获奖35项(29.17%)和21项(17.50%)。结论 2017—2023年中华预防医学会科学技术奖申报量稳步增长,医疗机构参与度上升,体现医防协同趋势。但存在获奖项目类型与学科分布单一、综合性科研机构申报不足等问题。建议优化评审机制,促进多元参与,提升奖励包容性和整体创新能力。

    2025年11期 v.26 1405-1408页 [查看摘要][在线阅读][下载 887K]
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  • 学术论文编写规则(科学技术名词)

    <正>科学技术名词简称科技名词,也称术语,其使用应符合CY/T 119的如下规定。科学技术名词应首选全国科学技术名词审定委员会审定公布的规范名词。“全称”和“简称”均可使用,减少使用“又称”,不宜使用“俗称”或“曾称”。不同机构公布的规范名词不一致时,可选择使用。同一机构对同一概念的定名在不同学科或专业领域不一致时,宜依论文所在学科或专业领域选择使用规范名词。尚未审定公布的科学技术名词,宜使用单义性强、贴近科学内涵或行业习惯的名词。

    2025年11期 v.26 1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
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  • 学术论文编写规则(作者信息)

    <正>论文应有作者信息。作者信息具有以下意义:拥有著作权的声明;文责自负的承诺;联系作者的渠道。作者信息的内容,一般包括作者姓名、工作单位及通信方式等。为利于国际交流,论文宜有与中文对应的外文(多用英文)作者信息。对论文有实际贡献的责任者应列为作者,包括参与选定研究课题和制订研究方案,直接参加全部或主要部分研究工作并作出相应贡献,以及参加论文撰写并能对内容负责的个人或单位。个人的研究成果,标注个人作者信息;集体的研究成果,标注集体作者信息,即列出全部作者的姓名,不宜只列出课题组名称。标注集体作者信息时,应按对研究工作贡献的大小排列名次。

    2025年11期 v.26 1349页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]
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  • 《中国预防医学杂志》征稿范围

    <正>一、报道范围传染病学、流行病学、寄生虫学、环境卫生、劳动与职业卫生、食品卫生、突发公共卫生事件应急、预防保健、卫生毒理学、疾病预防与控制和管理密切相关的科研项目成果等。二、主要栏目标准、指南、共识、专家述评、论著、综述、短篇论著、经验交流等。

    2025年11期 v.26 1371页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]
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  • 学术论文编写规则(参考文献)

    <正>关于文中参考文献,请按《文后参考文献著录规则》(GB/T 7714—2015),采用“顺序编码制”著录,即按照参考文献在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出,并按其在文中出现的先后顺序全部列于文章末尾。参考文献中的作者,若在3名以内,则全部列出,若超出3名,则列出前3名,若中文名则其后加“等”,英文名则其后加“et a1.”。著录作者姓名时,一律姓前名后,外文名用缩写。

    2025年11期 v.26 1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K]
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  • 学术论文撰写规则(汉字数字)

    <正>下列场合应使用汉字数字:(1)作为词素构成定型的词、词组、惯用语、缩略语等的数字,如二倍体、三叶虫、二元三次方程、四氧化三铁、十二指肠、五行、五运六气、三焦、“十四五”规划等;(2) 2个数字连用表示的概数和“几”字前后的数字,如三五天、五六小时、七八十米、三十几摄氏度、几十吨等;(3)非公历纪年的数字,如清咸丰十年九月二十日(1860年11月2日)、民国二十七年(1938年)。

    2025年11期 v.26 1392页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]
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  • 控烟健康教育核心信息

    <正>一、吸烟可以导致多种恶性肿瘤,包括肺癌、口腔癌、鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血病等。二、吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、青少年哮喘,增加呼吸道感染的发病风险。三、吸烟可以增加肺结核患病和死亡的风险。四、吸烟可以导致冠心病、脑卒中和外周动脉疾病。五、男性吸烟可以导致勃起功能障碍。六、女性吸烟可以导致受孕几率降低、流产、死胎、早产、婴儿低出生体重,增加婴儿猝死综合征的发生风险。

    2025年11期 v.26 1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 647K]
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