- 陶丽新;陈帆;张莹;罗燕;杨昆;刘相佟;郭晋;郭秀花;
目的探讨平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分之间的关联。方法选取北京市小汤山医院2012年参加体检的28 057人为研究对象,其中男性17 268人,年龄(46.81±14.01)岁,女性10 789人,年龄(43.68±13.52)岁。用Person相关分析研究平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分之间的关联性,并按照平均血红蛋白浓度的四分位数将研究对象分为4组,进行二分类logistic回归分析,探讨平均血红蛋白浓度水平对代谢综合征患病风险的影响。结果代谢综合征组人群的平均血红蛋白浓度高于未患代谢综合征组人群,差异有统计学意义(P<0.01);Person相关分析显示,平均血红蛋白浓度与体质量指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖水平均呈正相关(P<0.01),与高密度脂蛋白水平呈负相关(P<0.01);在控制年龄、性别和代谢综合征其他组分后的偏相关分析中,收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖和高密度脂蛋白的相关性依然存在(P<0.01);logistic回归分析结果显示,在控制年龄、性别后,随着平均血红蛋白浓度的升高,患代谢综合征的风险增加,且差异均有统计学意义(P<0.05),与第1组(平均血红蛋白浓度最低组)比较,第2组的OR值(95%CI)为1.190(1.085~1.306),第3组的OR值(95%CI)为1.547(1.405~1.702),第4组的OR值(95%CI)为2.243(2.039~2.466)。结论平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分间存在相关性,是代谢综合征及其组分异常的风险因素。
2016年11期 v.17 801-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 曾亚莉;赖文红;李刚;杨薇;喻航;邓红霞;黄俊;董彩婷;杨文;
目的了解四川省布拖县重点地区艾滋病病毒(HIV)感染儿童抗病毒治疗情况,为提高治疗效果提供建议。方法 2015年1~3月,对现住址为布拖县重点乡镇感染艾滋病儿童的监护人进行一对一的问卷调查,内容包括儿童一般人口学特征,监护人对抗病毒治疗的认知,以及儿童抗病毒治疗现状等,并从《艾滋病综合防治信息系统》收集CD4~+T细胞计数与病毒载量检测等相关信息。用SPSS 19.0软件进行频率描述,配对t检验和秩和检验等统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果接受调查的121名儿童中有68人(56.20%)正在接受抗病毒治疗,开始治疗时平均年龄(8.12±2.32)岁,平均已治疗(1.92±1.09)年。在治儿童第一次CD4~+T细胞计数水平显著高于基线(P=0.034);两次病毒载量检测结果差异无统计学意义(P=0.533)。有56人(46.28%)不知道需要每天坚持服药;19人(15.70%)不知道何时应开始治疗。结论布拖县感染艾滋病儿童疾病负担重,其监护人对抗病毒治疗认知存在不足;儿童抗病毒治疗覆盖率不高,虽然早期CD4~+T细胞计数明显升高,但中长期效果尚不显著;提示应加强儿童治疗医务人员技术培训,开展家庭内长期支持儿童抗病毒治疗宣传,以提高儿童长期抗病毒治疗效果。
2016年11期 v.17 805-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 姜鑫;高珺珊;侯洪烈;宫鹏涛;李建华;杨举;李赫;李棕松;张西臣;
目的建立犬恶丝虫血清抗体检测胶体金试纸条方法。方法利用胶体金标记的金黄色葡萄球菌A蛋白(SPA)作为金标抗体,犬恶丝虫MTFP重组蛋白作为诊断抗原标记检测线(T线),兔抗SPA抗体标记质检线(C线),对建立的各项条件进行优化,制备胶体金试纸条;对建立的方法进行特异性、敏感性、稳定性验证试验。用建立的胶体金试纸条检测方法对62份犬血清样本进行检测。结果所制备的胶体金试纸条敏感性为1∶8,重复性良好,检测犬等孢球虫阳性血清、犬蛔虫阳性血清结果均为阴性。应用制备的胶体金试纸条检测62份犬血清,阳性样本4份,阴性样本58份,阳性检出率6.45%。结论建立的犬恶丝虫感染胶体金试纸条检测方法具有特异性、稳定性等特点,为犬恶丝虫病的诊断提供了一种新的检测方法。
2016年11期 v.17 809-812页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘广宣;赵茜;隋月;关丁越;孙博;朱丹彤;齐先福;
目的考察替丁类药物与全肠外营养液(total parenteral nutrient,TPN)配伍后的体外稳定性及抗溃疡作用。方法根据临床处方配比,将替丁类药物加入到全肠外营养液中,得到不同浓度的含药制剂及对照制剂,配伍液在室温下放置24h,于不同时间点观察、测定和记录配伍液的外观性状、脂肪乳粒径大小及分布、pH值和渗透浓度;建立组胺致小鼠溃疡模型,所得数据采用SPSS统计分析软件进行t检验,观察西咪替丁(cimetidine,CMT)、法莫替丁(famotidine,FMT)与TPN配伍制剂对胃溃疡的抑制作用。结果替丁类药物与全肠外营养液配伍后,制剂的外观、脂肪乳粒径大小及分布、pH值和渗透浓度在24h内均没有发生显著性变化;药效学实验中,CMT-TPN(50.0、100.0 mg/kg)和FMT-TPN(4.2、8.4mg/kg)均可显著抑制组胺致小鼠溃疡的发生,其溃疡抑制率分别为49.44%、60.69%和53.52%、67.29%。结论替丁类药物与TPN配伍后能够稳定24h,且有显著预防和治疗胃溃疡的作用,本研究为其临床配伍使用提供了数据支持。
2016年11期 v.17 813-816页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王月花;宋昱晨;赵美芳;
目的研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期患者服用不同剂量的维生素D对患者肺泡灌洗液白细胞介素6、8、17(IL-6、IL-8、IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及其对肺功能的影响。方法选取COPD稳定期患者100例(COPD组),分为A、B两组,每组50例,同期门诊体检无异常的中老年健康体检者50例为对照(对照组)。以酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后肺泡灌洗液IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平,肺功能的变化。使用SPSS 18.0软件,采用χ~2检验和t检验进行数据处理。结果治疗前,试验组肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组A和试验组B,治疗后肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α差异无统计学意义(P>0.05)。同时,试验组A与试验组B比较,治疗后肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α差异无统计学意义(P>0.05)。试验组A和试验组B治疗前后第1秒用力呼气空积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FVC相比,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后肺功能FEV1/FVC、FVC差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD稳定期患者的气道仍然存在慢性炎症,维生素D能通过降低稳定期COPD患者气道中的炎症因子IL-6、IL-8、IL-17和TNF-α等起到抗炎作用,从而延缓COPD患者的肺功能下降。
2016年11期 v.17 817-820页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 顾伟玲;陈中文;吴益康;陈文燕;洪霞;李雪琴;
目的探讨嘉兴市常见恶性肿瘤的危险因素,为进行全市肿瘤预防控制提供依据。方法收集肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌(结、直肠癌)、食管癌、乳腺癌等6种常见原发恶性肿瘤600例,采用1∶2配对的病例对照研究,采用单因素及多因素logistic回归模型进行拟合,筛选嘉兴市常见恶性肿瘤的主要危险因素。结果做饭时眼睛或咽喉感觉受到烟雾刺激(OR=1.37)、十年前居住地500m内周围有工厂(OR=1.82)、被动吸烟(OR=1.24)、肺结核病史(OR=3.04)、血吸虫病史(OR=3.33)、肝病和肝硬化病史(OR=5.12)、其他下消化系疾病病史(OR=16.80)和直系亲属肿瘤史(OR=1.53)为恶性肿瘤发病的危险因素,自我调节强,易适应环境(OR=0.52)、近些年无较大的精神创伤(OR=0.63)为保护因素。结论做饭时眼睛或咽喉感觉受到烟雾刺激、十年前居住地500m内周围有工厂、被动吸烟、肺结核病史、血吸虫病史、肝病和肝硬化病史、其他下消化系疾病病史和直系亲属肿瘤史为嘉兴市常见恶性肿瘤发病的共同危险因素,自我调节强易适应环境、近些年无较大的精神创伤为保护因素。
2016年11期 v.17 821-824页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 孙菲;汤哲;何士大;刁丽军;王建平;Han Jin;
目的探讨北京社区老年人群轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)与动脉硬化相关性疾病之间的关系,为预防和治疗MCI、痴呆提供科学的理论依据。方法 2004年,采用按类分层、随机、整群等距的抽样原则,在北京市城乡抽取1 847名60岁及以上社区老年人作为样本人群,由经过培训的调查员利用综合问卷进行入户调查。结果 1 847名老年人中有212人患有MCI,患病率为11.48%。其中,男性96例,MCI患病率为10.79%(96/890);女性116人,MCI患病率12.12%(116/957)。农村老年人MCI患病率高于城区老年人;随年龄增高MCI患病率增高;文化程度越低,MCI患病率增高。动脉硬化相关性疾病因素与MCI之间的关系显示:患脑卒中比未患脑卒中的老年人MCI患病率升高;而高血压、糖尿病、心肌梗死等疾病因素与MCI患病率之间差异无统计学意义;同时,血胆固醇和低密度脂蛋白水平与MCI患病率之间呈显著负相关关系。结论 MCI患病率与人口学因素、动脉硬化相关性疾病以及血脂水平之间存在一定的相关性。
2016年11期 v.17 825-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 富晓星;项颖倩;张仁烨;Jonathan Bricker;苏春艳;程峰;
目的在新媒体时代,以iPhone手机为例,检验手机客户端戒烟程序(app)的效度,为戒烟app开发和应用提供发展策略及建议。方法从101款app中筛选出27款与戒烟相关的app,根据《中国临床戒烟指南(2015年版)》进行评分和评价。结果27款app与指南相关程度较低,平均依从性指数为14.6分(总分46.0分),其中最高分为36.5分;app与其他社交类软件互动较弱,48.15%的app未关联社交支持系统;app以计算类和日历类为主,29.63%的app开发出新类型。结论应结合《中国临床戒烟指南》开发戒烟app,并在理念设计上考量本土文化因素;增强app的互动性,发展互联网社区、熟人网络的支持和监督机制;增强app的新颖性、趣味性、便捷性,满足不同烟民群体的诉求;力求临床实践的整合及对app效果的验证;这些将是戒烟app未来的发展方向。
2016年11期 v.17 829-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 赵浓浓;
目的研究动态血压相关指标对冠心病患者新心血管事件的预测价值。方法选择2011年5月~2013年5月,余姚市人民医院确诊冠心病患者255例,均行动态血压检测,定期进行随访,记录患者心脑血管事件发生情况,采用Cox比例风险回归分析探讨影响心血管事件的因素。结果观察组患者年龄、糖尿病、高血压、吸烟比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者24h平均收缩压(142.2±15.5)mm Hg、24h平均动态舒张压(95.6±8.6)mm Hg、24h平均脉压(78.2±11.5)mm Hg、动态脉压指数(0.68±0.06)均高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.17、4.68、3.38、7.38,均P<0.05)。动态脉压指数(PPI)上升0.1(P=0.014)、24h平均收缩压(MSBP)上升10mm Hg(P=0.04)、24h平均脉压(MPP)上升10mm Hg(P=0.012)是患者心血管事件的独立风险因素。结论动态血压相关指标有助于预测冠心病患者心血管事件,值得临床运用。
2016年11期 v.17 834-837页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 郑忠芹;
目的观察还原型谷胱甘肽、甲钴胺、α-硫辛酸联合治疗2型糖尿病周围神经病变的影响。方法选择2014年1月~2015年6月,成都市新都区人民医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组患者给予甲钴胺和α-硫辛酸治疗,观察组在对照组的基础上再静脉滴注还原型谷胱甘肽,均治疗4周。结果观察组治疗后腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)高于对照组,差异有统计学意义(t=4.994、5.144、5.553、4.446,均P<0.01);观察组治疗后丙二醛(MDA)低于对照组,差异有统计学意义(t=4.426,P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清总抗氧化能力(TAOC)高于对照组,差异有统计学意义(t=5.237、4.364,均P<0.01)。观察组和对照组的临床总有效率分别为91.11%(44/45)和71.11%(32/45),差异有统计学意义(χ~2=6.954,P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合甲钴胺、α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变,有效提高神经传导速度,其机制与减轻氧化应激有关。
2016年11期 v.17 838-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 常宇飞;马剡芳;刘京鹤;陈永福;
目的分析心力衰竭患者出院后预后状况及影响因素,为早期临床干预提供依据。方法采用前瞻性病例对照研究方法,统计2013年6月至2015年6月,首都医科大学附属北京地坛医院348例冠心病心力衰竭患者终点事件发生率(出院后1年内死亡或再住院),并据此分为预后不良与预后良好组。采用SPSS 17.0软件,计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ~2检验,多因素分析采用非条件logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 348例患者出院后1年内因心力衰竭再住院率为16.95%(59/348),死亡率为12.07%(42/348),因心力衰竭再住院率或死亡率为29.02%(101/348)。多因素分析显示性别(95%CI:0.145~0.875,P=0.025)、年龄(95%CI:0.587~1.301,P=0.030)、体质量指数(95%CI:0.458~1.253,P=0.004)、血Na+(95%CI:0.812~1.245,P=0.041)、血红蛋白浓度(Hb)(95%CI:0.925~1.027,P=0.032)、LgNT-ProBNP(95%CI:1.201~7.258,P=0.025)均为影响心力衰竭患者出院后1年内预后的独立危险因素。结论心力衰竭患者出院后1年内死亡或再住院仍然较高,年龄、性别、贫血等是主要影响因素。
2016年11期 v.17 842-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]
- 应丽红;章国宝;章小雨;胡肖雄;文李;
用描述流行病学方法分析2005-2014年缙云县肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)疫情资料,采用(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法对健康人群与鼠类进行HFRS抗体的血清学调查。结果显示,10年共报告HFRS 204例,年均发病率为4.52/10万;2010年死亡2例。全年各月均有发病,呈现11月与7月的双峰型;各乡镇均有病例报告,溪流沿岸乡镇发病率较高;以30~64岁的男性农民为发病的高危人群。健康人群隐性感染率为4.63%,鼠类感染率为13.60%,不同发病率乡镇之间的健康人群感染率及鼠类感染率的差异均有统计学意义(χ~2=7.253、17.579,P<0.05)。缙云县健康人群的免疫力低,鼠类的感染率较高,需加强重点区域、重点人群的监测与防护,以减少HFRS的发生。
2016年11期 v.17 846-848页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘蕴蛟;陈亮;张明雅;郑德斯;林峰;刘建国;谢小红;
了解福建省≥50岁男性艾滋病病毒(HIV)感染者在确诊前的商业性性行为特征,为制定干预措施提供依据。选取≥50岁男性HIV感染者较多的4个县区,使用统一设计的问卷,对≥50岁的男性HIV感染者进行回顾性调查。本研究共调查80人,90.00%(72/80)在确诊前有商业性性行为,朋友动员介绍[48.61%(35/72)]是发生商业性性行为的主要原因;商业性性行为时,61.11%(44/72)从未使用安全套,没想到要用安全套[76.39%(55/72)]是没有使用安全套的主要原因,听说过艾滋病与否与安全套使用意识(χ~2=6.507,P<0.05)、使用行为(χ~2=9.213,P<0.05)间差异均有统计学意义;27.78%(20/72)在发生商业性性行为时使用性兴奋药物,且随着年龄的增长,性兴奋药物使用率明显增加(χ~2=7.771,P<0.05);45人报告了发生商业性性行为的具体场所,其中43人(95.56%)为按摩店、理发店等低档暗娼场所。≥50岁的男性HIV感染者确诊前商业性性行为呈发生率高、安全套使用率低、朋友影响大、性兴奋药物使用率高、场所低档化等特征,应尝试采取同伴教育的方法在中老年人群中开展艾滋病健康教育工作,推广使用安全套,加强性兴奋药物的管理,加强低档暗娼干预,遏制HIV在中老年人群中的传播。
2016年11期 v.17 849-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 张庭友;尚芙蓉;
探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与脑梗死发生的关系。本研究采集脑梗死患者(46例)清晨空腹静脉血,同时选择未患有脑梗死且年龄>60岁其他疾病患者(42例),分别测定两组人群血清中幽门螺杆菌特异性IgG、IgA、IgM抗体及脑梗死相关危险指标[C反应蛋白(CRP)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆纤维蛋白原(FIB)],采用颈部血管彩色多普勒检查颈部血管的狭窄程度、斑块有无,并对两组患者血清中幽门螺杆菌特异性IgG、IgA、IgM抗体阳性率进行比较分析,分析Hp感染与颈部血管病变、脑梗死相关因子水平的关系。结果显示,病例组血清幽门螺杆菌IgG抗体、IgA抗体、IgM抗体阳性例数(阳性率)分别是37(80.43%)、27(58.70%)、12(26.09%),对照组血清幽门螺杆菌IgG抗体、IgA抗体、IgM抗体阳性例数(阳性率)分别是24(57.14%)、12(28.57%)、3(7.14%),且三种特异性抗体阳性率在病例组和对照组比较的结果差异有统计学意义(P<0.05)。IgG抗体阳性者颈动脉斑块及颈动脉狭窄的发生率均高于IgG抗体阴性者,两组比较差异有统计学意义(χ~2=18.011、4.023,均P<0.05)。IgG抗体阳性者CRP水平及血FIB水平明显高于IgG抗体阴性者,两组比较差异有统计学意义(t=3.482、3.433,均P<0.05)。人体幽门螺杆菌感染可能是促进脑梗死发生的危险因素之一,Hp感染可能诱导血管炎症发生,参与动脉斑块的形成,治疗脑梗死的同时应考虑Hp的感染、发生和治疗。
2016年11期 v.17 853-856页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 何强;姚士伟;吕栋;崔培林;徐有青;
回顾性分析2010年1月~2015年12月,首都医科大学附属北京天坛医院收治伴代谢综合征的急性胰腺炎患者93例(MS组)和不伴有代谢综合征的急性胰腺炎患者213例(非MS组),比较两组入院时一般情况、体质量指数、腹痛缓解时间、平均住院时间、血钙、氧分压、CRP、ALT、系统并发症、局部并发症、APACHEⅡ评分、CT分级,Ranson评分及重症胰腺炎比例等指标。结果显示,MS组与非MS组的体质量指数[(29.02±4.32)kg/m~2 vs.(24.11±4.81)kg/m~2,t=3.354,P<0.05)];腹痛缓解时间[(6.32±2.55)d vs.(4.51±2.23)d,t=3.433,P<0.05)];住院时间[(18.73±6.81)d vs.(13.22±5.79)d,t=3.625,P<0.05)];CRP[(138.35±15.78)mg/Lvs.(97.23±19.89)mg/L,t=3.961,P<0.05)];ALT[(78.23±35.76)U/L vs.(57.76±29.12)U/L,t=3.465,P<0.05)]差异有统计学意义。MS组与非MS组的氧分压[(76.89±13.56)mm Hg vs.(86.98±21.31)mm Hg,t=3.565,P<0.01)];血钙[(2.01±0.19)mmol/L vs.(2.15±0.21)mmol/L,t=3.323,P<0.01)]差异有统计学意义。MS组与非MS组APACHEⅡ评分(22.58%vs.11.74%,χ~2=5.959,P<0.05),CT分级D、E(22.58%vs.11.27%,χ~2=6.605,P<0.05);Ranson评分(23.66%vs.11.74%,χ~2=7.074,P<0.05);重症胰腺炎(22.58%vs.11.74%,χ~2=5.959,P<0.05)差异有统计学意义。MS组与非MS组局部并发症(39.78%vs.16.43%,χ~2=5.915,P<0.01);系统并发症(30.11%vs.12.68%,χ~2=29.235,P<0.01)差异有统计学意义。急性胰腺炎合并代谢综合征患者病情相对较重,并发症多,在对此类患者的诊治中应密切监护病情进展,加强积极治疗措施。
2016年11期 v.17 857-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 侍凤清;
选择2011年1月~2013年3月,江苏省阜宁县人民医院收治的老年慢性心力衰竭(简称心衰)患者106例,随机分为干预组和对照组,每组53例。对照组患者按常规方案进行心衰饮食护理,干预组患者采用微型营养评定表评定营养状态,发放自制的老年心衰患者简明膳食处方,对营养良好或潜在营养不良的患者,护士指导家属按处方准备每日膳食,明显营养不良的患者给予肠外营养支持1周后,继续指导患者按膳食处方进行营养支持。全部患者出院前再次进行营养评估,并进行院外随访1年,观察患者住院时间、再次住院率、病死率。采用SPSS 17.0软件进行数据分析,计数资料采用χ~2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果显示,干预组治疗总有效率(79.25%)高于对照组(62.26%),差异有统计学意义(χ~2=5.671,P<0.05)。护理后,干预组与对照组血清白蛋白[(40.25±4.33)g/L vs.(35.28±3.92)g/L]和血清前白蛋白[(234.38±42.65)mg/Lvs.(195.53±36.82)mg/L]差异均有统计学意义(t=4.952、6.438,均P<0.05)。干预组与对照组住院时间[(16.83±4.26)d)vs.(24.45±6.57)d],再次入院时间[(82.57±16.43)d vs.(53.68±14.39)d],再次入院率(26.53%vs.47.83%),病死率(8.16%vs.19.57%)差异均有统计学意义(t=6.206、7.415,χ~2=5.398、5.034,均P<0.05)。老年慢性心力衰竭在常规治疗的基础上,基于营养评估进行饮食护理有利于改善患者的营养状况,对提高心衰康复效果,减少再次入院及死亡率有积极作用。
2016年11期 v.17 860-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：873 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：0 ] - 梅林;
观察替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者的疗效和不良反应。回顾性分析2010年3月~2014年9月,中国人民解放军海军安庆医院收治的晚期胰腺癌患者46例,随机分为观察组和对照组,每组23例。观察组采用替吉奥联合吉西他滨方案治疗,对照组给予吉西他滨单药治疗,1个周期21d。结果显示,46例患者均完成4~6个周期化疗。观察组有效率43.48%,对照组有效率21.74%,差异无统计学意义(χ~2=2.473,P=0.116);观察组疾病控制率73.91%,对照组疾病控制率43.48%,差异有统计学意义(χ~2=4.394,P=0.036)。观察组总生存时间10.4个月(95%CI:9.4~11.4),对照组总生存时间6.6个月(95%CI:4.6~8.6),差异有统计学意义(P<0.01);观察组疾病进展时间5.70个月(95%CI:5.43~5.97),对照组疾病进展时间3.56个月(95%CI:3.28~3.83),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者腹泻发生率34.78%,对照组未出现腹泻,差异有统计学意义(P<0.01)。替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌,延长患者生存期,有效率优于单药吉西他滨,不良反应可以耐受。
2016年11期 v.17 863-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 冯文哲;王俊卿;任少伟;
了解包头地区儿童急性呼吸道感染疾病的病原体分布情况及流行趋势。选取2016年1~6月,包头市第四医院初步诊断为呼吸道感染的患者913例。空腹采集患者外周静脉血2ml,采用间接免疫荧光方法检测11种病原体抗体。结果显示,913例呼吸道感染患儿血清样本,378例呼吸道病原体IgM抗体阳性,总阳性率为41.40%。一重感染样本235例,阳性率25.74%;二重感染样本88例,阳性率9.64%;三重感染样本42例,阳性率4.60%;四重感染样本9例,阳性率0.98%;五重感染样本4例,阳性率0.44%。11种病原体按阳性率从高到低分别是肺炎衣原体21.03%、流感B病毒16.10%、呼吸道合包病毒5.81%、嗜肺军团菌5.48%、柯萨奇病毒A 5.37%、肺炎支原体3.50%、柯萨奇病毒B 2.96%、埃可病毒2.30%、副流感病毒1.20%、腺病毒0.87%、流感A病毒0.11%。包头地区感染最多的是肺炎衣原体,其次是流感B病毒。年龄组中3~岁组与>6岁组病原体检出率均为63.64%,<1岁组病原体检出率最低为17.51%。
2016年11期 v.17 866-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 徐红文;俞惠;
回顾性分析2015年1~12月在余姚市人民医院择期手术的患者140例作为观察组,选择2014年1~12月择期手术的患者140例作为对照组。对照组实施常规管理,观察组在对照组基础上实施标准化护理管理。观察两组患者术中急性压疮的发生状况。结果显示,对照组术中出现急性压疮患者18例,发生率12.86%,其中Ⅰ期压疮14例,Ⅱ期压疮4例。观察组术中出现急性压疮4例,发生率2.86%,全部为Ⅰ期压疮。两组患者急性压疮及Ⅰ期压疮发生率差异均有统计学意义(χ~2=9.669、5.937,P=0.002、0.015)。观察组护理总满意度为82.86%,对照组总满意度为68.57%,差异有统计学意义(χ~2=7.769,P=0.005)。对手术室患者实施标准化护理管理可降低术中急性压疮发生率,使基础护理质量得到了有效地提高,在压疮评估、上报流程的规范化等方面取得了良好效果。
2016年11期 v.17 869-871页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 卢艳华;黄远霞;李毅琳;张玲;彭丽;王磊;曾凡杰;李俊林;
了解武汉市"健康小屋"现状,评估衡量"健康小屋"的运行效果,以指导"健康小屋"规范化建设。本研究通过中国疾病预防控制中心网络数据采集平台,采用中国疾病预防控制中心统一制定的问卷对武汉市所有的"健康小屋"负责人进行调查,调查"健康小屋"的基本情况、工作开展和管理维护等内容,共发放问卷75份,回收有效问卷69份,有效问卷率92.00%。结果表明:"健康小屋"平均覆盖人口数为7.6万人,年平均使用3 014人次,以血压计、体重秤、身高仪、腰围尺和血糖仪的使用最多,分别为2 229、2 006、1 942、1 199和832人次,中心城区均高于远城区(P<0.05);基础建设平均投入3.12万元,中心城区高于远城区(P<0.05),费用多用于购置仪器设备。"健康小屋"是一种很好的健康促进形式,投入不足直接影响运行效果。血压计、体重秤、身高仪、腰围尺和血糖仪应作为"健康小屋"的标配。
2016年11期 v.17 872-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]