- 金雪娟;周京敏;周俊;虞勇;葛均波;
目的比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP ATPⅢ)代谢综合征定义与心血管病传统危险因素对我国中年男性总死亡率的预测价值。方法本研究在"中国多省市心血管病前瞻性队列研究"上海市人群队列基础上进行。1992年,上海市共有808名35~60岁的中年男性完成了心血管病传统危险因素的基线调查。随访1992-2007年该队列的全死因死亡。利用Cox比例风险模型评估基线NCEP-ATPⅢ代谢综合征定义〔血压升高:收缩压>130 mm Hg或舒张压>85 mm Hg;空腹血糖升高:空腹血糖>6.105 mmol/L(110 mg/d l);甘油三酯(TG)升高:>1.695 mmol/L(150 mg/d l);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低:男性<1.04 mmol/L(40 mg/d l),女性<1.30 mmol/L(50 mg/d l);腰围增大:男性腰围>102 cm;女性>88 cm〕及其5个组成成分对全死因的预测价值。调整的混杂因素包括年龄和吸烟。结果基线808名40~60岁男性中,NCEP ATPⅢ定义代谢综合征的患病率为17.5%。在15年的随访中,共发生各种原因的死亡27例。代谢综合征对总死亡率风险比(HR)及95%可信区间(CI)为1.35(0.57,3.23)。把代谢综合征5个组成成分引入同一模型后,血压升高是总死因死亡的强预测因素,HR与95%CI为3.14(1.29~7.66)。高血糖、高甘油三酯、腰围增大和低HDL水平的HR与95%CI依次为1.48(0.52~4.24),1.51(0.59~3.89),1.59(0.60~4.24)和1.14(0.43~3.04)。结论在我国中年男性中,血压水平升高较NCEP ATPⅢ定义代谢综合征对总死亡率的预测价值更大。
2009年07期 v.10 561-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数:143 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 周晓梅;齐保申;徐成丽;韩少梅;朱广瑾;
目的分析浙江省10~18岁儿童青少年体质指数(BM I)与血压等相关因素的关系。方法采用分层不等整群随机抽样,对浙江省四市5 528名10~18岁儿童青少年进行了身高、体重、血压、血脂、血糖及心功能等生理学和生物化学指标的测定。依照中国肥胖问题工作组(WGOC)推荐的中国青少年超重、肥胖标准进行BM I分类;根据中国学生体质与健康调研组推荐的儿童高血压标准,诊断儿童高血压。结果(1)在5 528名儿童青少年中男、女生超重率分别为10.18%和9.97%,肥胖率分别为4.82%和3.75%。(2)根据本次调查要求,筛选出符合标准者4 286人,在控制了年龄、性别的影响后,4 286名儿童青少年的BM I与收缩压(SBP)、舒张压(BDP)独立正相关〔偏相关系数(r)检验P<0.001,〕BM I与SBP、DBP偏r值分别为0.336和0.221。(3)SBP、DBP均值为肥胖组>超重组>正常体重组,差异具有统计学意义(P<0.001)。(4)正常体重、超重、肥胖组间高血压患病率差异有统计学意义(P<0.001);超重、肥胖组高血压患病率分别高达12.07%和22.69%,且与正常体重组相比患高血压的相对危险度(RR)分别为2~3倍和4~7倍。(5)Logistic多因素回归分析结果显示,年龄和体重对SBP、DBP的高低均有影响(P<0.001)。在调整了年龄因素后,正常体重、超重和肥胖组,体重分类每升高一级,患高血压的RR分别是低一级体重分类的2~3倍。结论浙江省10~18岁儿童青少年的BM I与血压呈独立正相关;体重超重和肥胖者患高血压的危险性显著增加。提示控制儿童青少年体重是预防高血压的重要手段之一。
2009年07期 v.10 565-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数:261 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 陈培忠;云中杰;边建朝;马爱华;高红旭;李亨祥;王玉涛;赵力军;
目的掌握山东省地方性氟中毒防治措施落实情况、防治效果与病情变化动态,为制定防治策略提供科学依据。方法按照全国地方性氟中毒监测方案的要求,调查了高密等5县(市)改水降氟进度、部分改水工程使用情况及饮水含氟量;抽查了重点监测点居民饮水含氟量;检查了监测点8~12岁儿童氟斑牙患病情况、30岁以上成人临床与X线氟骨症患病率以及人群尿氟水平。结果高密等5县(市)共有地氟病村2 377个,已完成改水降氟1 537个村,改水率为64.66%;改水设施的正常使用率74.10%,报废与非正常供水率25.87%;正常运转的工程水氟超标率43.37%,水氟最大值6.02 mg/L。5县(市)14个重点监测点居民水氟均值为2.06 mg/L,以博兴县最高5.09 mg/L;重点监测点8~12岁儿童平均氟斑牙检出率86.17%,缺损率17.80%,氟斑牙指数1.94,病情以博兴、嘉祥2县为重;30岁以上成人临床氟骨症阳性率平均43.84%,中度以上为32.12%,X线氟骨症检出率平均25.57%,Ⅱ度以上阳性率为6.70%,并检出13例Ⅲ度病例,其中高密、嘉祥两地病情较重;病区人群尿氟水平明显增高,儿童与成人群体几何均值分别为3.14 mg/L、3.55 mg/L。结论病区改水降氟措施落实进度比较缓慢且不平衡,改水设施水氟超标严重,病情仍存在一定程度流行,对此应增加投入,加大防治工作力度。
2009年07期 v.10 570-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数:85 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 阳艳;夏克言;肖婷婷;张学思;冯爱仪;
目的了解超重肥胖者对低血糖生成指数饮食和运动的依从性,为开展切实有效的减重措施提供科学依据。方法选取社区超重肥胖者为研究对象,试验组采取低血糖生成指数饮食和快速步行运动干预,对照组采取食物交换份法和自定运动方式干预,干预6周后进行统一问卷调查,比较两组人群的饮食和运动依从性。结果干预组饮食依从性高的人占47.83%,运动依从性高的人占41.85%,干预组饮食和运动依从性均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.323、P=0.001;χ2=8.431、P=0.004)。结论超重肥胖者的饮食运动依从性较低,相对而言,低血糖生成指数减重饮食和步行运动的依从性较高,加强人群健康教育,建立良好的饮食运动习惯势在必行。
2009年07期 v.10 574-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:401 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 赵会元;傅增泮;王联庆;杨均海;刘成娟;
目的研究健康风险评价与干预对促进人类科学生存与发展、预防和控制疾病发生、发展的关系。方法以量表问卷和体格、生化检查相结合的形式,对6 846人进行了风险评价和504人的跟踪干预观察。结果本研究表明,人群中广泛存在各种健康风险因素,其中低度风险者占20.52%,中度风险者占51.07%、高度风险者占28.41%。通过跟踪干预后,可使人群中20%~78%的风险因素得到改善(P<0.01)、使59.92%的人处于低风险状态(P<0.01)、医疗支出降低66.30%(P<0.01)。结论对促进人类科学生存与发展具有积极的意义和作用。
2009年07期 v.10 579-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数:385 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 周雯;范轶欧;唐慧;张静;
目的探讨桑黄灵芝菌丝体胶囊作为保健食品的安全性。方法使用小鼠经口急性实验、遗传毒性实验和30 d喂养实验对桑黄灵芝菌丝体胶囊的安全性进行评价。结果桑黄灵芝菌丝体胶囊对小鼠经口急性毒性LD50大于10 g/kg bw,属实际无毒级物质。Am es试验、微核实验和精子畸形实验结果均为阴性。大鼠30 d喂养实验结果显示桑黄灵芝菌丝体胶囊对大鼠30 d喂养各项观察指标未见毒性作用。结论在本次实验条件下,桑黄灵芝菌丝体胶囊属于实际无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。
2009年07期 v.10 584-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数:304 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 金会庆;李迎春;
目的探讨中学生交通事故与心理反应之间的关系,为该人群的道路交通事故预防和控制提供参考依据。方法采用配对病例对照研究方法,以济南市11所在校学生为目标人群,筛选2005-01-01~2005-12-31期间发生交通事故的所有学生,并以其中116名学生为病例,以性别、年龄匹配且同期未发生事故的同班级学生为对照。收集两组学生基本信息,测定其心理反应指标,并进行统计分析。结果病例平均速度估计时间长于对照,速度估计不合格率高于对照,差异均有统计学意义。病例操纵机能平均总失误次数高于对照,差异有统计学意义。操纵机能合格率以及复杂反应指标两者之间差异无统计学意义。多因素条件Logistic回归分析显示速度估计不合格(低估速度)是交通事故的主要危险因素之一。结论中学生交通事故与心理反应之间存在一定的关联性,速度估计能力差是导致交通事故发生的重要因素。
2009年07期 v.10 588-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 云雪霞;许建雄;梁建华;谭慧峰;
目的调查分析当前影响广州市麻疹发病及流行的相关因素,为麻疹的防制提供新的依据。方法利用广州市制定的《疑似麻疹病例个案补充调查表》对2007年3~9月广州市12个区(县级市)1 562例麻疹病例个案调查资料进行分析,重点通过对其病例前3周的相关情况进行调查询问,包括临床表现、近期免疫情况、免疫空白漏种原因、接触史、发病前去医院就诊情况、本地居住时间等,深入探讨影响广州市麻诊发病的主要因素。结果并发症的出现与否与发热的程度没有明显关系(χ2=5.175 4,P>0.05);约4.93%(77/1 562)的病例在麻疹发病的一个最长潜伏期内(病前3周内)曾接种过麻疹相关的疫苗,其中接种麻疹单苗病例占47.40%;分析免疫空白病例漏种的主要原因前几位依次为:因病不能接种(42%)、不知道需要接种(24.8%)等;约8.64%(13/1 562)的病例病前3周曾与麻疹病人有过接触,有30.47%(476/1 562)的病例病前3周曾去医院就诊,48.78%(762/1 562)的病例病前3周曾乘坐不同的交通工具外出;173例3周内迁来广州的病例中,来广州后1周内发病的占72.25%(125/173),其中2例来穗途中即发病。结论麻疹疫苗的接种与麻疹发病的关系是今后研究的一个方向;因各种原因漏种麻疹疫苗、曾与麻疹病例接触、暴露于医院感染的机会、外出及流动人口进入均是麻疹发病的重要的影响因素,也是今后麻疹控制的重点。
2009年07期 v.10 592-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 王海永;潘习龙;
目的比较4种含顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及费用关系。方法153例晚期NSCLC病例分成4组:TP组(紫杉醇、顺铂)36例,GP组(健泽、顺铂)39例,NP组(长春瑞宾、顺铂)51例;MVP组(丝裂霉素、长春地辛、顺铂)27例。回顾性分析各组的近期疗效,并采用药物经济学的成本-效果分析法进行评价。结果TP组、NP组、GP组和MVP组近期有效率为27.8%、29.4%、33.3%和22.2%(P>0.05);肿瘤控制率为75.0%、68.6%、89.7%和55.6%(P<0.05);平均成本为33 204.3元、20 608.3元、27 439.0元和12 024.9元;C/E有效率为1 194.4、704.2、823.9和541.6;C/E肿瘤控制率442.7、301.8、306.0和216.3。结论4种以顺铂为基础的化疗方案对晚期NSCLC均有一定的疗效,GP方案在肿瘤控制和毒副反应方面有优势,NP方案在费用控制方面占优势。建议经济条件较好、尤其是老年晚期NSCLC患者使用GP方案;对于年龄较轻、化疗耐受性较好,而经济条件差的患者使用NP方案,可以更好地控制费用。
2009年07期 v.10 595-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:216 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 董惠倩;金法祥;
目的了解产ESBLs大肠埃希菌氨基糖苷类修饰酶基因存在状况。方法对20株大肠埃希菌,采用聚合酶链反应(PCR)法检测aac(3)-Ⅱ、aac(6)′-Ⅰb、ant(3)″-Ⅰ、ant(2)″-Ⅰ等4种氨基糖苷类修饰酶基因。结果20株大肠埃希菌呈现多重耐药,对氨基糖苷类抗生素的耐药率在60%~90%之间,氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅱ、aac(6)′-Ⅰb、ant(3)″-Ⅰ、ant(2)″-Ⅰ基因阳性率分别为30%、35%、25%和5%。携带1种或1种以上基因的菌株有14株(70%)。结论临床分离的大肠埃希菌多重耐药严重,氨基糖苷类修饰酶基因携带率较高。
2009年07期 v.10 599-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
- 王晓刚;
目的了解、分析大学生心理危机状况。方法运用自编问卷对1 390名1~3年级本科大学生进行随机抽样调查。结果①44.4%的学生认为在大学生活中经历过心理危机,发生比率与性别无关;②引发心理危机的事件由高到低依次为学习、人际交往、恋爱、新生适应、就业等;③陷入心理危机时,59.6%的学生曾求助于他人,但38.7%的学生未寻求社会支持。同学、朋友和家人是主要求助对象;④在心理危机中近1/4的学生出现过自杀(伤)、杀(伤)人等想法或行为;⑤经历过心理危机的学生中近30%的认为危机在内心留下了阴影或伤痕,甚至承认危机直接导致了心理障碍或不良事件的发生。结论心理危机已经成为大学生中比较普遍的现象,学习问题和人际关系成为引发心理危机的主要生活事件,高校要重视提高学生的求助意识和能力、防止心理危机可能造成的危害。
2009年07期 v.10 602-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:447 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:0 ] - 吴纪民;潘晓红;杨介者;蔡高峰;徐云;
目的了解大学生不安全性行为的发生情况和感染水平。方法采用分层整群抽样的方法,于2006年6月在浙江省杭州市的一所综合性大学,对一至四年级全日制本科生开展问卷调查和进行艾滋病抗体和梅毒抗体检测。结果在有效调查人数3 326人中,有407人自我报告曾有性行为,男学生性行为发生率14.5%(334/2 302),女学生中性行为发生率7.13%(73/1 024)。在407名曾有性行为的学生中,回答曾接受过有关艾滋病性病预防干预服务的人占54.5%,过去一年中回答有2个及以上固定性伴的占13.5%,有临时性伴的占15.0%,有金钱交易性伴的占11.1%,有男性同性性伴的占男性人数的8.4%,最后一次性行为中安全套使用比例占52.8%。从对1 608份血清进行实验室检测结果中,未发现艾滋病抗体和梅毒抗体阳性。结论大学生性行为的发生率已处在一个较高水平,应开展有效的安全套使用等干预活动。
2009年07期 v.10 604-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:433 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:0 ] - 林在生;陈松英;郭剑炜;
目的调查福建省农村垃圾、污水现状,为各级政府决策提供科学依据。方法在全省21个农村水质监测县(?、区)中的215个行政村(水质监测点)作为调查范围,采用询问、察看并填写调查表。结果生活性垃圾、污水分别占32.11%、57.47%,生产性垃圾、污水分别占67.89%、42.53%;生产性和生活性垃圾有处理和直接利用分别占26.33%、54.70%,污水经处理占14.38%;有环境卫生制度占50.23%,有专职保洁员占53.49%。结论农村公共卫生设施配套建设滞后,垃圾、污水随意堆放、排放的现象普遍存在,应引起社会各界、各部门的重视。
2009年07期 v.10 607-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 金海菊;刘发平;
目的了解丽水市莲都区5岁以下儿童维生素A水平和维生素A缺乏(VAD)的状况及影响因素,为防治VAD提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法,对158名5岁以下儿童进行血清维生素A(vitam in A,VA)的测定,同时对家长进行问卷调查。结果莲都区5岁以下儿童的平均血清VA水平为(1.76±0.45)μmol/L,男童的均值为(1.78±0.43)μmol/L,女童为(1.74±0.48)μmol/L,性别间差异无统计学意义(P>0.05),血清VA水平在城乡之间差异有统计学意义(P<0.05);亚临床VA缺乏(SVAD)的发生率为1.27%,可疑SVAD发生率为6.96%,0岁组儿童发生率最高,与各年龄组比,差异有统计学意义(F=11.143,P<0.01);经多因素多元逐步回归分析发现小年龄、居住农村、父亲教育水平低、不规律口服VA胶丸、膳食肉类摄入较少与血清VA水平有密切关系(P<0.05),其中小年龄、膳食肉类的摄入很少的儿童是VAD的最危险因素。结论莲都区5岁以下儿童VAD的发生率仍属轻度缺乏的地区,儿童保健工作者应针对影响VA营养状况的因素和VAD的高危因素,积极采取干预措施来改善儿童VA营养状况是必要的,做好科学育儿知识的健康教育工作。
2009年07期 v.10 610-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 石志林;阮师漫;张昌庆;杨慧;王美花;朱艳文;张明玉;贾卓;
目的了解济南市公安和司法部门被监管人员艾滋病病毒(H IV)感染情况,为制定该类人群防治措施提供科学依据。方法对2005-2008年32 796名被监管人员进行艾滋病感染检测和行为调查及感染者流行病学调查分析。结果检测调查32 796名被监管人员,男性26 341人,女性6 455人;被监管人员中吸毒的占0.98%,性乱占3.19%,有偿供血占2.08%;艾滋病感染率0.20%,感染途径注射毒品占74.24%。结论监管场所内H IV感染率较高,各年间变化不明显,但H IV阳性确认后的管理是大问题,应进一步加强场所内艾滋病感染者的管理和防治知识宣传教育。
2009年07期 v.10 613-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 周伟斌;高新芬;顾建忠;王怡;
目的通过参加实验室间比对活动,提高实验室的检测技能,总结发现实验室存在的问题。方法对实验室参加能力验证活动中的12个项目的检测结果和浙江省质量合格评定协会等对相关项目的能力验证报告中的相关统计结果进行分析及实验资料的回顾检查。结果参加比对的10个项目结果分别为满意和优秀,有2个项目结果有问题。并在标准运用上有使用过期标准方法、标准滴定溶液配制不规范和记录报告有误等情况。结论实验室比对结果总体是比较满意的,但部分项目已经存在结果偏离的趋向,应引起足够的重视,质量管理工作仍然需要加强。
2009年07期 v.10 615-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数:171 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 杨杰;朱丽娟;楼妙芬;
目的调查分析2008年金华市婺城区麻疹病例发生、传播、流行的特点,为今后有效预防、控制麻疹的流行提供可靠的依据。方法对婺城区发生的麻疹病例进行个案调查及免疫水平分析。结果2008年婺城区共报告麻疹疑似病例298例,其中临床诊断病例26例,实验室诊断病例101例,排除171例。病例数较去年同期42例上升了202.38%,麻疹病例的男女性别比为1∶0.81,婺城区麻疹发病以无免疫史和免疫史不详为主,合计占80.32%。结论人群免疫空白是导致流行的因素,及时采取应急强化免疫措施,提高常规免疫接种率,消除免疫空白人群是控制、消除麻疹的重要举措和手段。
2009年07期 v.10 619-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
- 石善波;
分析"五小行业"卫生现况及特点,找到科学合理的卫生管理方法。现对舟山市创建国家卫生城市过程中"五小行业"卫生管理方式及取得成效进行总结、分析,找到切实可行的管理方法。"五小行业"管理在组织体系健全、方法科学、坚持长效、注重宣教的基础上,能够取得较好的管理成效,使"五小行业"达到相关卫生标准。"五小行业"管理方法的正确与否至关重要,在实施管理过程中,应该充分体现科学发展、和谐整治的总体方针,充分考虑困难经营户的民生问题,还应建立有效的长效管理机制。
2009年07期 v.10 635-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 蔡霞芳;
做好综合性医院传染病防控体系建设工作,要从以下几方面入手:认清传染病防控形势和传染病发生流行的客观规律,实现传染病防控观念上的转变;辨证处理传染病防控工作中的若干关系,实现标本兼治、和谐发展;建立完整的传染病防控机制,实现经验防控向科学防控的转变;真正落实"行政主导、多部门合作、全员参与"的工作模式;建立综合性医院传染病防控网络,整合资源,促进传染病防控水平的整体提高。
2009年07期 v.10 636-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:150 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 林英;陈国龙;林萃;
了解福建铁路辖区食品卫生专项整治效果,评估提升食品卫生状况的有效干预措施。按照经济性质、经营规模等把辖区内经营单位分为国有的公寓站段食堂、集体的工区小食堂及个体的小吃店,对三类单位进行干预,下发卫生监督意见书,限时整改,并进行逐户验收。干预前后,卫生许可证及从业人员健康体检卫生知识培训合格率、功能布局合理率、三防设施配备率、保洁设施配备率、餐具消毒设施配备率、食品原材料采购索证率等差异有统计学意义(P<0.05),但餐具消毒合格率的差异无统计学意义(P>0.05)。餐具消毒合格率并没有随着食品卫生硬件水平的全面提升而提高,可能由于相关人员的培训不足、操作不够规范所致,应成为今后食品卫生监督工作的重点。应根据辖区内实际情况,进一步完善食品卫生干预措施。
2009年07期 v.10 638-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 史瑜洁;裘剑飞;
为了解近年来绍兴市越城区群众举报投诉情况,现梳理、查阅、整理2006、2007年群众举报投诉情况受理单、登记表。结果显示群众举报投诉对于维护消费者利益、发挥群众监督等方面起到了重要的作用。对越城区2006-2007年间消费者对食品卫生行业投诉情况分析显示,随着卫生监督部门加大执法力度、创新工作方法、转变执法模式,该区的群众举报投诉情况呈逐年下降之势。
2009年07期 v.10 640-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]