- 武迪;时雨;依里帕·依力哈木;买力曼·巴哈尼;郑彦玲;张利萍;
目的 探讨乌鲁木齐市常见空气污染物与呼吸系统疾病死亡数的影响及其滞后效应，为空气污染和气候变化协同治理提供科学支持。方法 收集2019—2021年乌鲁木齐市逐日空气污染物浓度数据、气象数据、居民呼吸系统疾病死亡数据，进行描述性统计分析；采用时间序列、广义相加模型，构建单污染物和多污染物模型，分析空气污染物与该市居民呼吸系统疾病死亡数的关系。结果 单污染物模型中，在滞后3 d (Lag3）时SO_2浓度影响最大，SO_2浓度每升高10μg/m~3，呼吸系统疾病死亡数增加2.32%(95%CI:1.16%～3.48%）；双污染物模型中，以SO_2为协同污染物时，PM_(2.5)对呼吸系统疾病的超额死亡率（excess risk,ER）值最大，浓度每增加10μg/m~3呼吸系统疾病死亡数增加1.19%(95%CI:1.01%～1.30%）。性别分层中，女性对SO_2（冬季：ER=4.10%,95%CI:0.65%～7.67%）、PM_(2.5)（秋季：ER=1.27%,95%CI:0.90%～1.65%）、CO（秋季：ER=2.04%,95%CI：-0.65%～3.82%）更敏感，男性对NO_2（秋季：ER=1.22%,95%CI:0.95%～1.50%）、PM_(10)（冬季：ER=1.04%,95%CI:0.96%～1.12%）、O_3 8 h（夏季：ER=1.15%,95%CI:1.04%～1.27%）更敏感。年龄分层中，<60岁人群对SO_2（夏季：ER=4.24%,95%CI：-2.76%～9.82%）、NO_2（冬季：ER=1.27%,95%CI：-0.09%～2.66%）、PM_(10)（冬季：ER=1.21%,95%CI:0.73%～1.70%）、O_3 8 h（冬季：ER=1.34%,95%CI:0.59%～2.10%）更敏感，≥60岁人群对PM_(2.5)（夏季：ER=1.39%,95%CI:0.49%～2.29%）、CO（冬季：ER=7.06%,95%CI:2.59%～12.35%）更敏感。高温下，高浓度SO_2、低浓度NO_2、低浓度O_3 8 h对呼吸系统疾病死亡数的影响增强[ER (95%CI):1.07%(1.01%～1.17%）、1.02%(1.01%～1.11%）、1.14%(1.05%～1.23%）]。低温下各污染物浓度对呼吸系统疾病死亡数均无较大影响。结论 乌鲁木齐市污染物浓度升高会引起呼吸系统疾病死亡数增加且具有滞后效应，在不同季节对不同性别与年龄的影响程度不同。
2024年01期 v.25 13-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1574K] [下载次数：687 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 常全娥;董冰;周开春;张胜男;陈璇;赵静雯;
目的 对2012—2021年甘肃武威市流感样病例（influenza-like illness,ILI）病原学监测结果进行分析，为武威市的流感防控提供科学依据。方法 收集2012—2021年武威市人民医院送检ILI患者咽拭子样本，采用荧光定量聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）对武威市人民医院采集ILI的咽拭子样本进行流感病毒及亚型核酸检测。结果 共检测6 715份咽拭子样本，流感病毒总检出率为15.23%(1 023/6 715)。甲型流感病毒（Flu A）和乙型流感病毒（Flu B）分别占57.58%(589/1 023)和41.64%(426/1 023)。其中新甲型H1N1 [A (H1N1) pdm2009] 226份、季节性H3N2 [A (H3N2)] 363份、未检出H7N9型禽流感[A (H7N9)]；检出Flu B的Yamagata系（BY） 290份和Victoria系（BV） 136份，Flu A和Flu B病毒混合感染样本8份。2012年检出率最高（28.41%）,2021年检出率最低（4.42%）。1月和12月为武威市流感高发季节，流感病毒检出率分别为31.72%和27.48%,3—6月流感活动以Flu B阳性为主，8和9月未发现流感病毒，其他月份以Flu A阳性为主。男女流感检出率差异无统计学意义（χ~2=0.059,P>0.05）。5～<15岁年龄组阳性率最高（19.89%）,25～<60岁年龄组阳性率最低（8.89%）。结论 甘肃武威市流感病毒每年均有阳性样本检出，2021年流感病毒活动最弱。Flu A以A (H3N2)和A (H1N1) pdm2009为主，2012—2018年检出的Flu B以BY为主，2019—2021年则以BV为主，且每年均有高峰。5～<15岁年龄组是武威市流感病毒易感人群。
2024年01期 v.25 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K] [下载次数：324 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 谷少华;黄亚琴;陆蓓蓓;陆毓剑;周逸夫;王爱红;
目的 调查宁波市江北区小学生呼吸系统疾病患病情况，分析生活居住环境和行为习惯对患病率的影响。方法 2019—2021年采用整群抽样方法，对宁波市江北区监测点小学三年级全体学生进行问卷调查，应用logistics回归模型分析小学生呼吸系统疾病的影响因素。结果 资料完整并纳入分析1 144名小学生，近1年内呼吸系统疾病患病率为44.49%。Logistic回归分析显示，有呼吸系统疾病家族史（OR=2.28, 95%CI:1.37～3.82）、过敏史（OR=5.63, 95%CI:4.22～7.51）、居住地100m内垃圾站（OR=1.96,95%CI:1.07～3.59）和近1年内购置大件家具（OR=1.81,95%CI:1.11～2.94）是小学生呼吸系统疾病的危险因素，女生（OR=0.71, 95%CI:0.55～0.92）和重污染天气总是佩戴口罩（OR=0.53,95%CI:0.35～0.80）是小学生呼吸系统疾病的保护因素。结论 性别、呼吸系统疾病家族史、过敏史、居住地100 m内垃圾站、近1年购置大件家具、重污染天气佩戴口罩等是宁波市江北区小学生呼吸系统疾病的影响因素。
2024年01期 v.25 27-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K] [下载次数：426 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]
- 王鑫;徐玉艳;洪峰;曾奇兵;袁质平;唐学杰;
目的 探讨贵州省侗族及苗族成人不同肥胖评价指标与高血压的相关性，并筛选预测高血压的最佳指标及切点值。方法 于2018年5月—2019年9月采用多阶段分层抽样方法选取贵州省30～79岁侗族及苗族人群作为研究对象。采用二分类logistic回归模型分析肥胖评价指标体质量指数（body mass index,BMI）、腰围（waist circumference,WC）、内脏脂肪指数（visceral adiposity index,VAI）、脂质蓄积指数（lipid accumulation product, LAP）、身体形态指数（a body shape index, ABSI）及身体肥胖指数（body adiposity index,BAI）与高血压之间的关系；通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积（area under curve,AUC）评价不同肥胖评价指标对高血压的预测价值，并以最大约登指数确定其切点值。结果 贵州省30～79岁侗族和苗族人群，纳入符合标准的共10 076人，高血压检出率分别为22.51%和22.92%。在调整混杂因素后，多因素logistic回归分析显示，除了苗族女性ABSI与高血压无关外，其他指标均增加高血压患病风险。单个肥胖指标中，WC预测侗族男性高血压患病风险的AUC最大[0.64 (95%CI:0.61～0.67)]，最佳切点值为83.55；苗族男性中，BMI的AUC最大[0.64 (95%CI:0.61～0.67)]，最佳切点值为24.15。而在侗族和苗族女性中，LAP的AUC最大[侗族0.67 (95%CI:0.64～0.69)；苗族0.64 (95%CI:0.61～0.67)]，最佳切点值分别为45.07和32.09。联合多个肥胖指标后，对侗族男性、女性高血压预测价值最好的组合分别是BMI+ABSI和BMI+LAP+ABSI,AUC分别为0.66和0.67；对苗族男性、女性高血压预测价值最好的组合分别是BMI+WC+LAP+ABSI+BAI和BMI+VAI+LAP+ABSI,AUC分别为0.65和0.65。结论 在单个指标中，WC和BMI分别是预测侗族和苗族男性高血压的最佳肥胖指标，LAP是预测侗族和苗族女性高血压的最佳肥胖指标；联合多个指标预测高血压的效果强于单个指标，且预测不同民族及性别人群高血压患病的指标组合存在差异。
2024年01期 v.25 32-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 942K] [下载次数：366 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张玉飞;格桑平措;邵龙飞;万洋;熊海;
目的 分析西藏自治区（西藏）藏族人群高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）与超重肥胖的交互作用对原发性高血压患病风险的影响。方法 2020年6月—2021年10月，采用多阶段整群随机抽样方法选取西藏阿里地区、那曲市和山南市18～80岁藏族居民进行问卷调查、体格检查和Hcy检测。采用logistic回归模型探讨HHcy和超重肥胖对高血压患病风险的影响，并分析其交互作用。结果 共参与调查居民4 284名，该地区高血压患病率为28.03%，有1 928例（45.00%）的居民超重肥胖，有3 039例（70.94%）的居民患HHcy。在调整混杂因素后，超重肥胖者患高血压的风险为非超重肥胖者的1.75倍（95%CI:1.47～2.07）,HHcy患者高血压的患病风险为Hcy正常者的2.08倍（95%CI:1.70～2.54），超重肥胖且HHcy患者高血压患病风险为非超重肥胖且Hcy正常者的4.00倍（95%CI:3.08～5.20）。交互作用分析结果显示，超重肥胖及HHcy的交互作用超额相对危险度、交互作用归因比和协同指数分别为0.92 (95%CI:0.22～1.62)、0.23 (95%CI:0.06～0.40)和1.44 (95%CI:1.04～2.00)，超重肥胖和HHcy与高血压之间具有正向相加交互作用，同时也存在相乘交互作用（OR=2.27,95%CI:1.95～2.65,P<0.01）。结论 HHcy和超重肥胖均是西藏地区藏族人群高血压患病的危险因素，且两者存在正向相加和相乘的交互作用。
2024年01期 v.25 40-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 941K] [下载次数：410 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 付英杰;张硕;郭晓雷;鹿子龙;孙晓杰;
目的 了解山东省农村老年高血压患者社会资本与自评健康的关系，为有效提高农村老年高血压患者健康状况提供参考依据。方法 2021年6—7月，本研究采用多阶段分层随机抽样的方法在山东省菏泽、济南和威海抽取≥60周岁的老年高血压患者进行综合问卷调查，采用多因素非条件logistic回归分析法对其个人资源型社会资本与自评健康的关系及影响因素进行分析。结果 山东省950例农村老年高血压患者社会资本得分为（18.66±4.14）分；自评健康者514人（54.11%）。多因素非条件logistic回归分析结果显示，在调整了性别、文化程度、医保类型、家庭年收入、职业状况、吸烟、饮酒、体育锻炼等混杂因素后，社会资本存量低的老年高血压患者自评健康状况差的概率为社会资本存量高的老年高血压患者的1.06倍（OR=1.06,95%CI:1.03～1.10）。结论 山东省农村老年高血压患者社会资本处于中等偏上水平，社会资本对促进农村老年高血压患者的自评健康具有正向作用。
2024年01期 v.25 46-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K] [下载次数：632 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 徐丽霜;高志广;何玫;
目的 探索知信行模式在社区高血压管理的干预效果，为城市社区高血压管理提供依据。方法 于2020年1月在沈阳市社区开展高血压患者的招募工作，对符合条件的高血压患者进行为期1年的知信行模式的干预。对比干预前后的知信行方面及血压值改变情况，同时探究血压控制率改变情况和相关的影响因素，将收集的资料采用SPSS 26.0统计软件分别进行t检验、χ~2检验及多因素logistic回归分析。结果 调查高血压患者3 791例，经1年的知信行模式干预，干预末期在掌握高血压相关知识、具有预防意识及依从性方面的比例高于干预初期，差异有统计学意义（χ~2=1 181.24、 1 652.74、 1 613.95、 783.69、 663.11、 611.15、 549.35、 2 844.13、2 672.25,P<0.05）；干预前后收缩压平均下降15.92 (15.42～16.43) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)，舒张压平均下降5.67 (5.33～6.01) mmHg (t=61.93、33.02,P<0.05)；血压控制率由基线时的19.78%提高到80.16%，差异有统计学意义（χ~2=2 764.19,P<0.05）。对干预1年后的血压控制情况进行多因素logistic回归分析显示，因遗忘药物依从性差、未减少吸烟、饮酒仍是影响血压控制的独立危险因素[OR (95%CI):1.27(1.02～1.59)、1.53 (1.12～2.10)、1.59 (1.15～2.00),P<0.05]。结论 知信行模式在高血压管理的应用效果显著，对因遗忘药物依从性差及未减少吸烟、饮酒者应需进一步探索其血压的管理模式，通过不断完善管理模式使城市社区高血压管理达到较佳的水平以获取最大的健康效益。
2024年01期 v.25 53-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K] [下载次数：1332 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 刘超;朋文佳;褚一凡;赵珂;吴学森;贾贤杰;
目的 评估社区绿地与成年人高血压及高血压前期患病风险的关联。方法 采用多阶段分层随机抽样，在安徽省蚌埠市某区抽取成年人，通过问卷调查和健康体检获取社会人口学特征和血压水平。计算参与者家庭所在250 m缓冲区的归一化植被指数（normalized difference vegetation index,NDVI）、优化土壤调节植被指数（optimized soil adjusted vegetation index,OSAVI）。应用广义线性混合效应模型探讨社区绿地与居民高血压前期、高血压患病风险的关联，以及关联的差异性。采用中介分析评估体质量指数（body mass index,BMI）、PM_(2.5)的中介作用。结果 最终纳入成年人2 940人，处于高血压前期955例，患病率总体达32.48%，高血压1 414例，患病率总体达48.10%。按照植被暴露水平四分位数分组，调整协变量后，与家庭处于NDVI_(250)、OSAVI_(250) Q1（最低）组居民相比，处于Q4（最高）组居民高血压前期和高血压患病风险更低；以正常血压组作为对照组发现，社区绿地对高血压患病的影响高于其对高血压前期患病的影响。中介分析显示，BMI介导了NDVI_(250)与高血压前期和高血压患病风险负向关联的13.36%(95%CI:4.00%～41.00%）和16.92%(95%CI:3.90%～40.00%），未观察到PM_(2.5)在社区绿地和高血压前期以及高血压之间的关系的中介作用。结论 家庭处于较高的植被水平周围可能与较低的高血压及高血压前期患病风险相关，BMI可能是中介因素之一。
2024年01期 v.25 58-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K] [下载次数：273 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陆杰;吴周理;吴雅;汪月琴;张柯;陆叶;王玥;王森;
目的 分析上海市青浦区>50岁2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者的高血压患病情况，并分析其影响因素，为糖尿病患者的随访与管理提供理论支持。方法 分析上海市青浦区基本公共卫生服务项目资料数据，通过问卷调查、体格检查和血液生化指标检测等方式收集有关数据，并采用多因素logistic回归对患者高血压患病影响因素进行分析。结果 本研究共纳入T2DM患者20 525例，其中男性9 666例（47.09%），女性10 859例（52.91%），年龄（68.42±8.91）岁。本研究中有11 620例T2DM患者合并高血压，标准化后上海市青浦区T2DM患者合并高血压患病率为50.00%，其中，>65岁老年人标化患病率为62.36%。多元logistic回归分析结果显示，女性（OR=2.02, 95%CI:1.85～2.19）、高龄（OR=2.14, 95%CI:1.97～2.34、 OR=3.59, 95%CI:3.25～3.96）、超重（OR=1.15, 95%CI:1.06～1.25）、肥胖（OR=1.19, 95%CI:1.05～1.36）、中心性肥胖（OR=1.28, 95%CI:1.18～1.38）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）异常（OR=1.26,95%CI:1.14～1.39）、总胆固醇异常（OR=1.13, 95%CI:1.03～1.23）、吸烟（OR=1.78, 95%CI:1.54～2.05）、饮酒（OR=4.54,95%CI:3.96～5.20）、高血压家族史（OR=14.51,95%CI:12.59～16.71）是T2DM患者患高血压的危险因素，而消瘦（OR=0.58,95%CI:0.41～0.82）是T2DM患者患高血压的保护因素。结论 T2DM患者合并高血压的患病率较高，应重点关注糖尿病患者体质量、血脂水平、吸烟饮酒等可改变的风险因素，针对不同人员类型制定精准防控策略。
2024年01期 v.25 64-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K] [下载次数：753 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]
- 赵小兰;聂婵;汪莉菲;马璐;洪峰;
目的 研究不同绝经状态下高尿酸与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患病风险的关联性，并探讨体质量指数（bodymassindex, BMI）在不同绝经状态下对高尿酸与MS关系的中介效应。方法 采用多阶段、分层整群抽样方法，抽取苗族女性作为研究对象。采用logistic回归模型分析高尿酸与MS的关联，计算MS患病风险。利用中介效应模型分析BMI在高尿酸与MS关系中的中介效应值。结果符合条件的研究对象共3 194人，绝经人群高尿酸和MS的检出率分别为58.26%、62.24%，大于未绝经人群高尿酸和MS的检出率（41.74%和37.76%）。多因素logistic回归显示，在未绝经及绝经人群中，高尿酸均与较高的MS风险相关，且绝经后的高尿酸与MS关联风险[OR (95%CI):2.58 (2.01～3.32)]强于绝经前[OR (95%CI):2.33 (1.72～3.14)]。中介效应分析显示，BMI介导高尿酸与MS的关联，中介效应值及其95%CI在未绝经人群、绝经人群中分别为0.03 (0.02～0.04)、0.05 (0.03～0.07)，中介效应占比分别为18.81%、20.65%。结论 不同绝经状态下，高尿酸会增加MS的患病风险。BMI在高尿酸与MS的关系中起部分中介效应，且绝经后中介效应大于绝经前。
2024年01期 v.25 71-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K] [下载次数：579 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈海;俞浩;王璐;钱云;董昀球;杨志杰;刘佳;申倩;周金意;
目的分析江苏省1990—2019年交通伤害的疾病负担及不同危险因素的归因疾病负担情况。方法利用2019年全球疾病负担研究（GlobalBurdenofDiseaseStudy2019, GBD2019）中江苏省1990—2019年交通伤害的死亡率、早死所致寿命损失年（years of life lost, YLL）、伤残所致寿命损失年（yearslivedwithdisability, YLD）、伤残调整寿命年（disabilityadjustedlifeyears, DALY），采用Joinpoint回归分析变化趋势，并评估不同危险因素的归因疾病负担。结果1990—2019年江苏省交通事故的标化死亡率和YLL率呈下降趋势（P<0.05）；标化YLD率呈上升趋势（P<0.05）；标化DALY率由1 023.40/10万下降至791.70/10万[AAPC=-0.70%（-1.10%～-0.40%）]，在2004年前后呈先上升后下降趋势。男性的交通事故疾病负担均高于女性，其中0～<14岁的标化死亡率（-70.87%）和标化YLL率（-71.53%）下降幅度最高；≥70岁的标化YLD率上升幅度最高（98.62%）。与1990年相比，2019年职业伤害的归因标化DALY率（123.52/10万）最高，但有所下降（-61.00%），而因饮酒和行为风险导致的归因疾病负担均有所上升，特别是归因标化YLD率。男性危险因素的归因疾病负担均高于女性。结论 江苏省因交通伤害导致的疾病负担已呈下降趋势，但仍处较高水平，未来防控重点是男性和老年人群，且随着人口老龄化加重，应继续采取科学有效的措施来降低交通伤害的疾病负担。
2024年01期 v.25 76-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘海韵;王倩倩;王茂波;于绍轶;曲淑娜;张红杰;
目的 了解烟台市人均预期寿命的主要影响因素和变化趋势，为基层政府决策提供参考。方法 利用2007—2020年烟台市死因登记报告数据，收集社会、经济和环境共9种影响因素，采用Joinpoint回归分析变化趋势，计算平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）、岭回归分析影响因素，以及灰色神经网络模型（grey neural network model,GNNM）对2021—2025年人均预期寿命进行预测。结果 2007—2020年烟台市人均预期寿命呈明显的逐年上升趋势（AAPC=0.50,95%CI:0.33～0.68），每万人卫生技术人员数对人均预期寿命的正向影响程度最大，人口加权PM2.5为负向影响程度最大，而婴儿死亡率和归一化植被指数（normalized difference vegetation index,NDVI）影响差异无统计学意义（P>0.05）；每万人卫生技术人员数、人均国内生产总值（gross domestic product,GDP）、人均可支配收入、人均医疗保健支出和人均教育支出每增加1个单位，人均预期寿命将分别提高0.034、0.135、0.163、0.292和0.140岁；人口加权PM2.5和SO2排放量每增加1个单位，人均预期寿命将分别减少0.015和0.041岁；经GNNM(1,6)模型预测显示，2021—2025年烟台市人均预期寿命将缓慢增长，2025年人均预期寿命为82.11岁。结论 2007—2020年烟台市社会经济发展水平的提升和医疗卫生条件的改善明显促进了烟台市人均预期寿命的增长。
2024年01期 v.25 82-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K] [下载次数：466 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李树华;岳中航;左群;解春燕;申月红;霍晓桐;赵建伟;吴淑堃;高章圈;
目的 分析妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的危险因素，建立预测模型并进行初步验证，为防治GDM的发生提供指导。方法 随机抽取河北省5个市（县）妇幼计生服务中心，收集2020年6月—2022年6月符合纳入标准、信息完整的1 738名孕妇资料，随机分为模型构建组和验证组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选GDM的独立危险因素，并拟合最佳预测模型。采用HomerLemeshow拟合优度检验和受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线对该模型进行评估。结果 模型构建组共1 390名孕妇，年龄>35岁（OR=1.82,95%CI:1.27～4.13）、孕前体质量指数超过24.0 kg/m~2(OR=2.26,95%CI:1.19～3.98)、孕早期空腹血糖升高（OR=2.47,95%CI:1.62～3.70）、一级亲属糖尿病史（OR=2.39, 95%CI:1.09～4.42）、孕早期贫血（OR=1.22, 95%CI:1.14～1.36）均为影响GDM发生的独立危险因素（P<0.05）。所建立的logistic模型拟合优度较好（P=0.796）,ROC曲线下面积为0.82。以0.451为阈值时，该模型在验证组的灵敏度为71.93%，特异度为86.25%。结论 基于上述危险因素构建的预测模型拟合度好、预测价值高，能有效地筛选高危人群并提前纳入管理，减少GDM发病率。
2024年01期 v.25 87-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K] [下载次数：1375 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 赵红;赵宝添;刘子薇;张钦钰;王蕾;焦海涛;
目的分析济南市肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）汉坦病毒（Hantanvirus,HV）基因型别及基因组特征。方法 对2021年济南市汉坦病毒阳性鼠肺组织样本进行病毒分离，利用二代测序技术获得汉坦病毒全基因组序列。应用BioEdit、MEGA 11等软件对基因组序列进行遗传进化、同源比对分析，建立系统进化树，并对核苷酸及氨基酸序列突变进行分析。结果 获得2株济南市汉坦病毒全基因组序列，基因组全长11 944 bp，均为汉城型。济南市汉坦病毒汉城型分离株属于S3亚型分支，济南市汉坦病毒病毒分离株S基因与北京市2005年SEO分离株氨基酸序列同源性最近98.3%～98.6%。结论 利用二代测序方法获得的济南市汉坦病毒全基因组序列，氨基酸序列分析表明其与我国汉坦病毒汉城型相近，与疫苗株相比核苷酸和氨基酸序列突变有明显变异，需密切关注其致病力、毒力及传播力的改变。
2024年01期 v.25 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 陈一鸣;韩梅;史雪;祝丽玲;
目的 基于第八次全国学生体质与健康调研数据，探讨处于青春发育期学生视力不良的流行特征。方法 基于2019年中国学生体质与健康调研报告中10～19岁汉族儿童青少年视力检测数据。以青春期分层，用χ~2检验比较城乡、性别各亚组间视力不良检出率的差异，采用χ~2线性趋势检验分析青春期与视力不良程度关联性。结果 处于青春发育期汉族学生视力不良检出率为78.72%，其中浙江省、山东省、江苏省居全国前三位，青海省、海南省、贵州省居全国后三位。青春早期、中期和晚期，城市学生视力不良检出率均高于乡村学生，差异有统计学意义（χ~2=330.667、113.020、28.527,P<0.01）；青春早期男生视力不良检出率（70.34%）高于女生（67.97%）；青春中期女生视力不良检出率（84.12%）高于男生（81.93%）；青春晚期女生视力不良检出率（90.33%）高于男生（84.94%），差异有统计学意义（χ~2=35.188、44.425、208.840,P<0.01）。随着青春期的发育轻度视力不良构成比逐渐下降，重度视力不良构成比逐渐上升，差异有统计学意义（χ~2=4 123.287,P<0.01）。结论 青春发育期学生视力不良检出率较高，青春期不同分期视力不良检出率存在城乡、性别差异，且伴随着青春期发育进程，重度视力不良构成比逐渐上升，提示未来要重点关注青春期早期学生视力。
2024年01期 v.25 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K] [下载次数：420 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 魏文宇;孙静;陈昱名;张渝疆;
目的 分析中国伤寒/副伤寒发病率、死亡率随年龄、时期和出生队列的变化趋势，为制定伤寒副伤寒防控政策提供理论依据。方法 从全球疾病负担（Global Burden of Disease,GBD） 2019数据库中获取我国1990—2019年全年龄段发病率和死亡率数据。应用连接点回归（join point regression,JPR）模型进行分段时间趋势分析；应用年龄-时期-队列（age-period-cohort,APC）模型分别探讨年龄、时期及队列对伤寒副伤寒发病率、死亡率的影响。结果 JPR结果显示，1990—2019年中国伤寒副伤寒发病率、死亡率整体均呈下降趋势，年平均下降率为4.20%和4.50%。APC模型结果显示，1990—2019年中国伤寒副伤寒发病和死亡风险随年龄增长先增高后降低，并在10～<15岁年龄段达到最大值，25岁趋于平稳；时期效应表明，伤寒副伤寒发病和死亡风险随着年份推移持续降低，30年间发病风险值由1.65降至0.65，死亡风险值由1.66降至0.61；队列效应表明，发病、死亡风险随年代推移而增加，发病、死亡风险值在1990—1994年队列至2015—2019年队列分别由0.60和0.53增长至1.90和1.99。结论 中国伤寒副伤寒发病和死亡率总体呈下降趋势，发病和死亡风险随年龄增长先升高后降低，随时期推移而降低，随出生队列推移而升高。应对易感人群做好健康教育，降低我国伤寒副伤寒疾病负担。
2024年01期 v.25 102-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1264K] [下载次数：907 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 龚松迪;周城波;朱利华;
目的 分析宁波市妇女儿童医院患有过敏性疾病儿童常见过敏原的分布，为当地儿童相关疾病诊治及预防提供科学依据。方法 收集2015年4月—2020年12月宁波妇女儿童医院门诊及住院患儿共32 545例，采用免疫印迹方法定量检测过敏原特异性IgE抗体。结果 32 545例患儿中，过敏原前3位依次为户尘螨12 396例（38.09%）、鸡蛋白7 811例（24.00%）、腰果7 450例（22.89%）。男性患儿的IgE阳性率为34.04%，女性患儿为29.46%，差异有统计学意义（χ~2=75.255,P<0.05）。IgE阳性率以0～<1岁组最低（20.36%），在7～<14岁组最高（40.24%），阳性率随着年龄呈上升趋势，差异有统计学意义（χ~2_(趋势)=491.635,P<0.05）。其中IgE阳性率以8、7和9月为最高，分别占51.28%、42.49%和35.65%，以12、3和2月最低，分别占19.78%、21.12%和23.39%。结论 宁波市患有过敏性疾病的儿童的常见过敏原是户尘螨、鸡蛋白、腰果，0～<4岁儿童以食入性过敏原为主，4～<14岁儿童以吸入性过敏原为主。
2024年01期 v.25 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 艾斯卡尔·吐尔地;刘俊玲;李姣;王平;汉锋;蒋绍锋;张丙银;彭孝旺;
目的 了解新疆维吾尔自治区（新疆）喀什地区维吾尔族居民健康素养水平并分析其影响因素，为有针对性地制定健康教育措施提供科学依据。方法 2021年9—11月，采用多阶段分层随机抽样的方法，抽取喀什地区维吾尔族居民进行调查，使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查。结果 共调查喀什地区维吾尔族居民5 172人，健康素养水平为4.33%，其中基本知识与理念、健康生活方式和行为、健康技能3个维度素养水平分别为10.63%、6.75和3.83%；具备6类健康问题素养从高到低依次为科学健康观（19.68%）、安全与急救素养（13.38%）、健康信息素养（12.01%），传染病防治素养（11.68%）、基本医疗素养（10.94%）和慢性病防治素养（9.40%）。多因素logistic回归分析显示，城市居民健康素养高于农村（OR=1.65, 95%CI:1.11～2.45）；已婚者低于未婚者（OR=0.86, 95%CI:0.55～1.35），分居/离异/丧偶者高于未婚者（OR=1.73,95%CI:0.90～3.32）；健康素养随文化程度升高上升[与小学及以下相比，初中（OR=1.83, 95%CI:1.27～2.65）、高中（OR=1.83, 95%CI:1.09～3.09）、大专/本科及以上（OR=2.95,95%CI:1.60～5.44）]；职业方面，与公务员相比医务人员健康素养最高（OR=8.01,95%CI:1.01～63.78）。结论 喀什地区维吾尔族居民健康素养水平较低，应全面加强该地区的健康教育与健康促进工作，特别是针对农民、低文化程度等重点人群，提高健康教育的可及性，不断提升居民健康素养水平。
2024年01期 v.25 112-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K] [下载次数：731 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王美琳;时瑞霞;陈志强;丁婷婷;李巧敏;夏双爽;
目的 分析2021年河北省儿童青少年近视现状，构建近视率随年龄增长曲线模型，为制定儿童青少年视力防控策略提供科学依据。方法 采用整群随机抽样的方法，共抽取河北省13个市373 826名学生，对抽取的学生进行视力检查和基本信息问卷调查，采用曲线拟合的方法获得河北省近视增长速度模型，分析近视增长速度在城郊男女生之间的差异和特点。结果 2021年河北省儿童青少年总体近视率为53.07%，女生（56.84%）高于男生（49.57%），城区（56.21%）高于郊县（52.16%），差异有统计学意义（P<0.01），随着年龄的增加，近视率呈上升趋势（χ~2_(趋势)=85 222.501,P<0.01）；随年龄增长近视率3次方曲线方程模型分别为：城市男生y_1=-1.82-1.529x_1+1.047x_1~2-0.04x_1~3；城市女生y_2=-8.149-1.958x_2+1.391x_2~2-0.056x_2~3；郊县男生y_3=10.094-5.424x_3+1.395x_3~2-0.049x_3~3；城市女生y_4=-7.18-2.097x_4+1.362x_4~2-0.053x_4~3，近视率增长速度均呈抛物线形，在8～10岁达到高峰后呈下降趋势，城市和郊县男生的增速峰值分别为7.55%和7.89%，城市和郊县女生的增速峰值分别为9.51%和9.50%。结论 2021年河北省儿童青少年近视率相对较高，近视率随年龄增长明显，增速峰值的年龄较低且峰值较高，近视防控形势严峻。
2024年01期 v.25 119-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K] [下载次数：471 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]